怎樣提高醫保報銷比例

時間:2022-07-15 15:11:58 醫療保險 我要投稿
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怎樣提高醫保報銷比例

  由于我國目前的醫保政策比較復雜,很多人對報銷政策不了解,導致很多本來可以報銷的醫藥費最后卻要自己掏腰包。那么,在就醫過程中,怎樣才能提高報銷比例,減輕自己的經濟負擔呢? 一起來看看:

怎樣提高醫保報銷比例

  怎樣提高醫保報銷比例?

  1、提前表明身份就醫時應首先告知醫療機構自己參加的是哪種醫療保險,要求醫院按照醫保報銷規定進行檢查、治療(急救、搶救等特殊情況除外)。

  2、仔細查看清單醫院每天都會出具當日清單,記錄檢查、用藥情況,需自費的貴重藥品必須要患者簽字認可,盡量使用能報銷的藥品。醫療保險的報銷是按比例支付的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況、醫療等級等因素有關。A類藥品可以全報,C類全部自費,B類可報80%。

  3、不在門診逗留就醫時,符合住院指征的,一定要盡快住院,按照我國現行的醫保報銷規定,住院費用報銷比例更高,門診費用均只限小額報銷。而且門診費用報銷一般都有一個起付線,低于起付線的部分是不予報銷的。

  基本醫療保險基金不予支付的醫療費用:

  1、在非定點醫療機構就醫的,但急診除外;

  2、在非定點零售藥店購藥,未蓋“外購章”的;

  3、因本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的;

  4、因交通事故、醫療事故或者其他責任事故造成傷害的;

  5、因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;

  6、在國外或者香港、澳門特別行政區及臺灣地區治療的;

  7、未經批準到本市以外地區就醫的;

  8、按國家和本市規定應當由個人自付的。

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