徐州生育保險待遇提高:新增產前檢查

時間:2024-06-24 22:49:42 生育保險 我要投稿
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徐州生育保險待遇提高:新增產前檢查

  近日,徐州市政府印發了《關于實施〈江蘇省職工生育保險規定〉的意見》,《實施意見》按照《江蘇省職工生育保險規定》的要求,結合實際,對我市生育保險相關規定進行了調整,主要涉及以下幾個方面內容,準粑粑麻麻們請一字不漏地閱讀下面的文字哦~

  參保范圍擴大,繳費比例調整。新規定適用于本市行政區域內的機關、企業、事業單位、社會組織以及有雇工的個體工商戶(統稱用人單位)及其職工(含個體工商戶招用的雇工)。與原來的參保范圍相比,本次調整新增加了機關事業單位參保。 此次適當調整了生育保險費繳費比例,新規定將我市生育保險繳費比例由本單位職工工資總額的0.6%調整為0.5%,將進一步減輕參保單位負擔。

  保險待遇提高,結算方式調整。新規定提高了生育保險待遇。與原規定相比,生育保險待遇增加體現在以下幾個方面:

  一是增加生育津貼天數,生育津貼天數由90天提高到98天。其中:晚育生育津貼的天數由90天增加到128天。實行輸卵管(輸精管)結扎(復通)手術的,原來沒有生育津貼,新規定分別增加了7至21天不等的生育津貼。此外,放置或者取出宮內節育器新增了2天的生育津貼;享受護理假的,新增了10天的生育津貼。據測算,新辦法實施后,參保人員享受的生育津貼平均將增加約41.4%。

  二是新增了產前檢查待遇。

  三是生育醫療費用支付增加。職工住院分娩或因生育而引起的流產、引產和實施計劃生育手術,在二級及以下醫療機構發生的符合規定的醫療費用,原來是按定額支付給參保人員,現調整為全額由基金支付給生育保險定點醫療機構,個人不需負擔。

  生育醫療費用和計劃生育的醫療費用調整為按病種、按單元付費,由醫保經辦機構與生育保險定點醫療機構直接結算。新的結算辦法充分利用醫保支付的經濟杠桿,對醫療機構采取“結余歸己,超支不補”的辦法,遏制其受利益驅使為產婦選擇剖宮產的沖動,實行后將會降低生育職工個人自付費用。

  【徐州市人社局負責人回答熱點問題】

  問:生育保險待遇包括哪些項目?

  答:生育保險待遇包括生育醫療費用、生育津貼和一次性營養補助。生育醫療費用包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用以及法律、法規規定的其他項目費用。

  問:生育津貼增加的具體內容有哪些?

  答:生育津貼天數由90天提高到98天,其中晚育生育津貼的天數由90天增加到128天。實行輸卵管(輸精管)結扎(復通)手術的,原來沒有生育津貼,新規定分別增加了7—21天不等的生育津貼。此外,放置或者取出宮內節育器新增2天的生育津貼;享受護理假的,新增10天的生育津貼。據測算,新辦法實施后,參保人員享受的生育津貼平均將增加約41.4%。 

  問:職工享受生育津貼后,用人單位還需發放產假或休假期間的工資嗎?

  答:生育津貼是職工按照國家和省有關規定享受產假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償。職工享受的生育津貼低于其產假或者休假前工資標準的,由用人單位予以補足;高于其產假或者休假前工資標準的,用人單位不得截留。

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