護理�？飘厴I論文

護理�？飘厴I論文1

　　摘要：目的:了解護理專科生畢業論文存在的問題,為改進護理科研教學提供依據。

　　方法:對某校20xx級1403名護理�？飘厴I生的畢業論文類型、選題范圍、統計學知識運用的情況進行分類統計,并對結果進行描述性分析。結果:綜述類文章占71.69%,論文選題以�？谱o理為多,占55.2%,統計學方法的運用存在較大的缺陷。

　　1 護理專科畢業生就業滿意度不高的原因

　　1.1 就業方向的限制

　　20xx年，全國普通高校畢業生規模達到680萬人，高校畢業生就業總量壓力和結構性矛盾依然突出，就業競爭激烈。護理�？飘厴I生就業方向主要面向縣一級基層醫院、鄉鎮衛生院等單位。就業單位的地域較偏、硬件設施落后和福利不高是降低護理�？飘厴I生就業滿意度的原因之一。

　　1.2 學生自身能力不足

　　首先，生源水平影響就業質量。學生入學時本身各方面能力不強，提高空間有限。再次，就業核心競爭力不強。護理�？茖W生在畢業時所具備的職業化素質包括終身學習的能力和創新的能力，職業化能力包括：專業知識和技能、溝通能力等總體能力較差，就業過程中用人單位認可度不高。

　　2 提出對策

　　2.1 政府層面

　　提高就業滿意度，政府支持是保證。政府應重視嚴峻的就業形勢，制定五年或十年規劃，加大這方面的投資，招商引資，給外來中下企業優厚的條件，拓寬就業渠道，要積極為企業與學校的溝通創造有利條件， 使用人單位和學校之間加強聯系和合作， 開創雙贏的局面。

　　2.2 學校層面

　　2.2.1 創新變革人才培養方案，搞好質量工程建設

　　提高質量工程建設是醫科院校課程改革的永久性話題。護理專科學生的特點是在校時間較短，功課緊，任務重，如何在有限的時間內培養優秀的護理人才是一個大課題，值得我們深思�？梢試L試變革性的改革，把三年制高職學制延長至四年制甚至五年制。這樣學時多了，課程才能更合理的安排，符合護理專科學生的學習規律。

　　2.2.2 提高就業服務質量，完善系部就業指導體系

　　首先，高校要通過引進和培訓相結合，努力建設一支數量穩定結構合理的就業指導工作隊伍，并切實為他們的發展晉升以及工作環境和待遇的改善創造條件，激發其工作熱情;要加強對專職人員的專業化訓練，幫助他們完善知識結構，提高工作水平，并使他們成為推行個性化就業指導的先行者和示范者;其次，系部應成立就業指導辦公室，有專人負責就業工作，指導工作，要以保障畢業生就業工作穩定性、就業滿意度高的目的開展工作;再次，端正畢業生就業心態，糾正畢業生錯誤的就業思想，有效地進行個性化指導。

　　2.3 學生層面

　　提高就業滿意度，護理專業學生的就業競爭力是關鍵。首先加強對學生專業技能的訓練;其次要加強學生的職業認同感，穩定就業心態，做好專業、職業態度的教育工作，這樣才能端正護理專業學生的工作定位，穩定護理工作隊伍;再次，加強學生自學能力、創新能力和科研能力的培養，開展一些興趣小組，科研小組，在�？平逃�某些課程中嘗試開展PBL教學，注重培養專科學生獨立思考的能力。

　　3 小結

　　高校在提高就業率的同時，應當把提升學生就業滿意度作為學校的重要任務，重視學校的建設，給予學生好的環境進行學習，重視培養學生就業競爭力，給予學生可持續發展，從而穩定護理隊伍，加速學科建設。

護理專科畢業論文2

　　摘要：目的：如何使用正確方法護理呼吸內科重癥患者。方法：選自我院20xx―20xx年收治的呼吸內科重癥患者共64例，以隨機方法進行護理工作。結果：64例患者中死亡1例；搶救共13例，成功9例；痊愈及好轉53例。結論：對呼吸內科護理中重癥患者的護理必須使用正確的護理方法，正確的方法有利于呼吸內科重癥患者的康復。

　　關鍵詞：呼吸內科 重癥患者 護理

　　呼吸系統疾病由于具有病程長，發作反復等特征，會導致患者咯血、恐懼、精神緊張、易煩燥，常常拒絕做必須的檢查和治療。到了疾病晚期，患者會表現出精神癥狀差、呼吸困難、發紺等現象。因此對重癥呼吸衰竭患者進行搶救護理時，除了采取有效的醫療措施外，還需護理人員的正確護理，通過合理、科學的方法，為患者提供舒適、潔凈的休養環境，使之符合患者的身體狀況和康復鍛煉工作，有利于患者的抗感染治療以及病情觀察和護理。

　　1資料和方法

　　1.1一般資料

　　選自我院20xx年―20xx年呼吸內科重癥患者共64例，其中男性患者35例，女性患者29例。年齡最大的為81歲，年齡最小的為14歲，平均年齡為46.8歲。63例患者中基礎疾病為：慢性阻塞性肺病患者、慢性支氣管炎患者43例，支氣管擴張患者5例，支氣管哮喘患者9例，肺癌患者7例。

　　1.2護理方法

　　1.2.1心理護理方法。護理工作人員向患者積極宣傳疾病相關知識，幫助患者樹立疾病治療信心，從而主動、積極配合治療。

　　1.2.2環境護理方法。結合每個哮喘患者的不同病因，將其分別安置在通風條件良好、潔凈、光線充足的病房，病房內確保無刺激性氣味，不擺放花草，不鋪設地毯，采用濕式清掃方式，防止整理床鋪和掃地時塵土飛揚，病房內的物體表面要進行定期消毒，消毒液避免具有刺激性氣味。當患者疾病重度發作時，會出現呼吸困難，護理人員應該采取舒適臥位或者半臥位，確保患者衣著寬松。從而營造出一個潔凈、舒適、安靜的治療環境。同時要加強對病房的管理，嚴格無菌操作，防止出現交叉感染；應根據藥敏結果以及細菌培養選用最合適的抗菌藥物，積極配合主治醫師的抗感染治療[1]。

　　1.2.3飲食護理方法。由于呼吸系統疾病患者長期缺氧，消化功能較為低下，對營養的吸收不良，從而導致患者低鉀、低鈉、低氯、低蛋白，因此需要補充營養，根據實際病情提供營養豐富易消化的食物，并做到少量多餐。如果腸內營養補充困難時，可考慮部分乃至全部以靜脈補充營養的方式完成。

　　1.2.4病情監測觀察重癥哮喘的先兆癥狀。對患者的生命體征、呼吸深度、頻率、節律，呼氣和吸氣之間的時間比例，心律、心率、痰量以及性質進行嚴密觀察，分析有無并發癥以及誘發因素，對24h出入量進行記錄，結合哮喘患者病癥易在凌晨發作和加重的情況，護理人員要加強對病床的后半夜巡視工作。氧療護理：患者發紺或者出現明顯缺氧癥狀應立即吸氧，可用面罩或者鼻導管吸氧，一般面罩吸氧時氧流量4―6 L/min，鼻導管吸氧2―4L/min，每隔15―30 min巡視1次，確保安全用氧，同時對用氧效果仔細觀察，結合患者呼吸困難程度的大小對氧流量進行隨時調節，氧氣濕化瓶要保證定時消毒。氣霧劑正確使用：必可酮氣霧劑、萬托林氣霧劑使用前先上下搖動，指導患者合并雙唇含著噴口，當開始吸氣時，要立刻按壓氣霧瓶噴霧1次，屏氣5一10s，接著再行呼吸，兩種氣霧劑的噴吸間隔時間為5 min左右，每次使用完畢后，都需要使用酒精棉球對噴口進行擦拭，吸入噴霧后，用清水漱口。

　　1.2.5機械通氣護理方法。（1）確保氣道通暢：患者呼吸道的分泌物必須及時清除，吸氧方式合理，做到快、準、穩、輕，避免黏膜損傷，定時拍背、翻身，引導痰液流動，確保氣道通暢；（2）氣道濕化：患者吸入與體溫溫度相當并完成濕化的氣體，才有利于防止感染，有助于氣道凈化；（3）對呼吸機的參數進行觀察，看其設置是否適宜患者的病情變化。當患者出現煩躁現象與呼吸機相抵抗時，及時找出原因進行解決；（4）按照常規，氣囊壓力應該保持為2.45kPa，每隔2 h放氣或者充氣 1次，每次大約為10―20 min。

　　急性重癥哮喘死亡的主要是由于氧療低氧血癥。因此當患者入院后，應及時提供面罩以及鼻塞吸氧，使Pa02>8.0Kpa，Sa02>90%，確保氧氣濕化，觀察患者吸氧效果，并及時對血氣分析進行復查。如果哮喘患者出現CO2潴留，說明呼吸肌的代償能力已經達到了極限，在藥物治療無效的前提下，應該立即考慮采用人工機械通氣治療[2]。

　　2結果

　　64例患者病情痊愈和好轉的有53例，占82.5%，搶救共13例，好轉9例；死亡1例。詳情見表一。

　　3討論

　　正確的護理方法可以降低呼吸內科重癥患者的死亡率，提高好轉率和痊愈率，在實踐中具有不容忽視的地位。

　　護理工作者以認真負責的態度，熟練運用掌握的專業知識和工作技能，實心實意地為患者服務，可以使患者消除悲觀和不安的情緒，從而讓患者主動、積極接受治療，早日康復，回到健康的生活中去。

　　參考文獻

　　[1]艾惠霞，王志蘭.人性化護理服務模式的探討[J].中國療養醫學，20xx（8）：21―23

　　[2]陸平靜，羅靜靜.機械通氣護理[J].工企醫刊，20xx（6）：35―36

護理專科畢業論文3

　　隨著護理專業的發展，護理工作已由單一疾病護理轉向了整體全面護理。即生物、心理、社會全方位的護理模式。護理模式的轉變符合社會的要求，符合病人的需求，它使護士的角色和技能得以擴展。作為醫院窗口形象的急診科護士，其自身角色和技能將直接影響醫院的聲譽，必須予以足夠的重視。

　　1、社會工作者的角色和技能

　　急診科是搶救傷病員的場所，亦是一個縮小的社會環境，在面對突發危重病人的同時，也必須面對不同知識修養、不同文化背景、不同生活習俗、不同經濟能力的形形色色的人，因此，急診護士首先是一位社會工作者，她必須有高尚的敬業精神，豐富的社會工作經驗，較強的組織協調能力。注意與患者單位、患者家屬、肇事方、警察和保險人員的協作關系。

　　面對成批的、突發的急、危重病人，能及時給病人提供來自社會團體、單位、家庭和親朋好友的社會支持。它包括兩方面的支持：

　�。�1）精神的支持，即上述團體和人員對患者的理解、安慰、鼓勵，有助于減輕或緩解患者的情緒緊張或精神上的壓力。這點對自殺未遂、突遇重大事故的患者很重要。

　�。�2）物質和經濟的支持：及時給患者提供有關法律、保險及治療方面的信息，協助患者爭取上述團體和人員的物質和經濟援助，以解決生活困難，籌集治療資金。尤其對刑事案、治安傷害案、購買了保險的意外傷害和車禍傷患者應提醒其及時報案，收集保存好相關資料非常重要。能有預見地、有序地、有效地與各醫技科室合作，創造一個高效救治環境，為患者贏得寶貴的后續治療時間。急診護士還必須有較強的法律法規意識，在緊張的工作環境中尤其要注意自己的言行對患者及其家屬的效應，避免不必要的糾紛。

　　2、專業工作者的角色和技能

　　以前護理是從屬于醫療的專業，隨著護理的發展，它已成為了一門獨立的學科，護士必須改變其處于被支配地位的觀念，樹立專業工作者的意識，掌握本專業技能，這就要求急診護理人員必須具備獨立判斷病情的能力和對各種危險信號的鑒別能力及突出的應變能力。熟練掌握急救復蘇技術，迅速正確地使用各種急救監護器材，熟悉各�？萍蔽Ｖ夭∪说膿尵瘸绦�，具有解決護理上具體疑難問題的知識和技巧，能回答患者及家屬提出的相關問題。了解急診專業的新進展。護理專業的發展除與醫學專業同步外，還與許多新興學科、邊緣學科和社會人文學科相互交叉和滲透，急診護理更是處于護理變革的前沿。因此，急診護理人員還必須具備獲取和應用多學科知識的能力的技巧，不斷更新知識結構，探索新技術的應用，完善自我，從而更有信心、更有方法、更有預見地對病人實施整體護理，提高配合醫生搶救病人的成功率。

　　3、心理工作者的角色和技能

　　急診護理人員的工作是直接面對突發的急危重病人，致病致傷原因復雜，患者及其家屬難以面對殘酷的現實，因而情緒不穩或失常，加之搶救工作緊張繁忙，有時甚至不能按時下班，因此急診護士還必須是具有良好的心理素質，且掌握了心理工作技巧的人。她應具有自我犧牲、無私奉獻的精神，有健康向上的人生觀、價值觀，樂觀開朗的性格，善于調節患者及其家人情緒的能力。能用自身的人格魅力影響患者、患者家屬、同事和其他協作者，獲得他們的擁戴、信任、支持及配合。能尊重病人的感情，對待病人個人感受表示理解并認同，通過耐心解釋，真誠勸導，熱情鼓勵，細致關心，周到服務，使病人身心受到裨益。不當眾探究和議論患者隱私，防止命令、責備、泄密、無用等消極情緒傳遞，從而避免患者產生自我價值低估和無助的惡劣情緒。另外，急診護士還要善于控制和消除來自自身的不良情緒及壓力，防止可能無意中傷害患者、患者家屬及同事和協作者的言行，創造一個和諧有序的救治氛圍。