醫療應急預案范文(通用27篇)
在學習、工作或是生活中,有時會突發一些不在預期的事故,為了避免事情更糟,通常會被要求事先編制應急預案。你知道什么樣的應急預案才能切實地幫助到我們嗎?以下是小編為大家收集的醫療應急預案范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫療應急預案 1
一、患者自殺的應急預案及程序
1、發現患者有自殺傾向時,立即報告護士長及主管醫生。
2、檢查患者病室內的環境,若發現私藏藥品、銳利器械等危險物品給予沒收;鎖好門窗,防止意外。
3、告知家屬24小時監護,不得離開。
4、詳細交接班,密切注意患者心理變化,準確掌握心理狀態。
5、查找患者自殺原因,有針對性的做好心理護理,盡量減少不良刺激對患者的影響。
6、發現患者自殺,通知醫生立即赴現場,判斷患者是否有搶救價值,如有可能立即搶救。
7、保護現場,包括病室及自殺處。
8、通知醫務處或總值班,聽從安排處理。
9、做好家屬的安慰工作。
二、患者外出或外出不歸時的應急預案
1、患者入院時詳細交代住院須知,告知患者住院期間不允許私自外出,以免貽誤治療、突發病情變化等嚴重后果。
2、加強巡視,力所能及地幫助患者解決困難,盡量減少其外出機會。如必須外出,在病情允許的情況下,經主管醫生批準,患者及家屬在護理單上簽字方可離開,并在規定時間內返回病房。
3、一旦發現患者私自外出,要立即報告護士長,通知主管醫生。
4、通過患者所留下的通訊方式,與家屬取得聯系,共同尋找。
5、必要時通知醫務科、護理部或總值班。
6、患者的確外出不歸,需兩人共同清理患者物品,貴重物品交保衛科。
三、失竊的應急預案
1、維持好病房秩序,對可疑人員進行詢問。
2、加強巡視,做好安全工作,隨手帶門,經常檢查門窗。
3、介紹住院須知時向患者介紹安全知識,保管好貴重物品與現金。
4、一旦發生失竊,做好現場保護工作。
5、通知保衛科或總值班,協助做好偵破工作。
四、遭遇xx的應急預案
1、做好病房安全工作管理,夜間病房門上鎖。
2、遭遇xx后,沉著冷靜,采取果斷措施保護患者及公物,盡量減少不必要的損失。
3、注意觀察xx的特征。
4、設法通知保衛處,夜間通知總值班,由總值班視情況撥打110。
5、xx逃走,注意方向,為破案提供線索。
五、消防緊急疏散患者應急預案
1、做好病房安全管理工作,經常檢查倉庫、電源及線路,發現隱患及時通知有關科室,消除隱患。
2、住院患者不允許私自用電器。
3、當病區內發生火災時,所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫務人員最后撤離”的原則,“避開火源,就近疏散,統一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
4、當班護士和主管醫生要立即組織好患者,不得在樓道內擁擠、圍觀,并立即通知保衛科或總值班,緊急報警。
5、集中現有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴大。
6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
7、在保證人員安全撤離的條件下,應盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設備和科技資料。
8、發現某一房間發生火災,室內有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。
9、如室內無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現有的滅火器材,做好充分準備,打開房門,積極滅火。
10、關閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
11、發現火情無法撲救,要立即撥打“119”報警,并告知準確方位。
六、患者住院期間出現摔傷的應急預案
1、檢查病房設施,不斷改進完善,杜絕不安全隱患。
2、當患者突然摔倒時,護士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況:通知醫生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。
3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法,將患者抬至病床;請醫生對患者進行檢查,必要時遵醫囑行X光片檢查及其他治療。
4、對于摔傷頭部,出現意識障礙等危及生命的情況時,應立即將患者輕抬至病床,嚴密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,迅速采取相應的急救措施。
5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據病情做進一步的檢查和治療。
6、對于皮膚出現淤斑者進行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫生酌情進行傷口清創縫合。創面較大,傷口較深者遵醫囑注射破傷風針。
7、加強巡視,及時觀察采取措施后的效果,直到病情穩定。
8、準確、及時書寫護理記錄,認真交班。
9、向患者了解當時摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導,提高患者的自我防范意識,盡可能避免再次摔傷。
七、住院患者發生墜床的應急預案
1、對于有意識不清并躁動不安的患者,應加床檔,并有家屬陪伴。
2、對于極度躁動的患者,可應用約束帶實施保護性約束,但要注意動作輕柔,經常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。
3、在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護士幫助。
4、對于有可能發生病情變化的患者,要認真做好健康宣教,告訴患者不做體位突然變化的'動作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發生危險。
5、教會患者一旦出現不適應狀,最好先不要活動,應用信號燈告訴醫護人員,給以必要的處理措施。
6、一旦患者不慎墜床時,護士應立即到患者身邊,通知醫生檢查患者墜床時的著力點,迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
7、配合醫生對患者進行檢查,根據傷情采取必要的急救措施。
8、加強巡視至病情穩定。巡視中嚴密觀察病情變化,發現病情變化,及時向醫生匯報。
9、及時、準確記錄病情變化,認真做好交接班。
八、停水和突然停水的應急預案
1、接到停水通知后,告知患者停水的時間,做好停水準備。
2、做好應急準備,根據停水時間盡量儲備水源,以備使用和飲用。
3、突然停水時,白天與總務科聯系,匯報情況,查詢原因;夜間通知總值班,匯報停水情況。
4、患者做好解釋工作,盡量協助患者解決因停水帶來的不便。
九、停電和突然停電的應急預案
1、通知停電后,立即做好停電準備,備好應急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動力電器時,需找替代的方法。
2、突然停電后,立即使用搶救患者機器運轉的動力方法,維持搶救工作,開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。
3、與電工班聯系,查詢停電原因,盡量排除故障或開啟應急發電系統。
4、加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
十、泛水的應急預案
1、立即查找泛水的原因,通知其他人員,積極采取措施阻止繼續泛水。
2、不能自行解決者,立即通知總務科或總值班。
3、協助維修人員共同將水掃凈,保持環境清潔。
4、告戒患者,不可涉足泛水區或潮濕處,必要時放置醒目標識,防止跌倒。
醫療應急預案 2
各醫療科室對醫療廢物應嚴格安全管理,一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照以下要求及時采取緊急處理措施:
1、確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度;
2、醫療廢物管理小組應組織有關科室人員盡快按照應急方案,對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理;
3、對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響;
4、采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封瑣污染區域,以防擴大污染;
5、對感染性醫療廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的'所有使用過的工具也應當進行消毒;
6、參加處理的工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。
7、處理工作結束后,醫務科和有關科室應當對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施預防類似事件發生。
醫療應急預案 3
為了做好我鎮今年的防汛工作,確保人民群眾的生命安全,保證我鎮在公共衛生突發事件時,醫療救護工作能高效有序地進行,提高應急能力和醫療救援水平,最大限度地發揮公共衛生“三網”作用,特制定本預案。
一、領導機構
1、成立“xx縣xx人民醫院防汛防潮防臺風應急救援領導小組”,名單如下:
組 長:
xxx、xx
領導小組下設辦公室,由xxx兼任,辦公室電話:xxxxxx。
2、組建應急救護隊(詳見xx人民醫院關于組建公共突發事件衛生應急救護隊的通知)。
二、具體措施
1、出現公共衛生突發事件后,領導小組根據事件發生地點、人員、傷亡等情況立即調派應急救護隊前往現場開展醫療救護工作,并通知有關科室做好收治傷病員的各項準備工作。
2、進一步強化我鎮緊急救護網絡工作。我院要充分發揮全鎮公共衛生突發事件的.急性外傷救護中心的作用,承擔我鎮重大公共衛生突發事件救護處理的技術指導任務,同時要做好收治傷病員的準備工作,必要時在15分鐘內騰出20張病床接收傷病員,并根據事態發展的需要繼續調整床位,開通通道,立即組成以院長為核心的急救小組,集中醫療技術力量,擬出最佳搶救治療方案,迅速有效地投入救治工作,將將救治情況隨時向領導小組辦公室匯報。其他科室也要做好相應準備,共同承擔全鎮公共衛生突發事件應急救援工作。
3、各應急救護隊要按照緊急救援需要配備充足藥品,保證各急救設施齊備,完好率達100%,加強檢修各急診專用的救護車,保持車況良好,司機和車輛24小時待命,接到呼救信號5分鐘內出車,不得延誤搶救時間,以保證快速搶救病人。
4、各應急救護隊要保持通信工具暢通,嚴格執行請示報告制度,加強溝通與協作。
5、加強對應急救護隊隊員進行政治思想教育及業務技術培訓,使之具有高度的責任感和較強業務能力,做到召之即來,來之能戰,戰之能勝。
6、各科室要加強督查,做到人員到位、設備到位、工作到位。救護工作實行責任制管理,誰承擔,誰負責、對玩忽職守者依法追究相關責任人員責任。
三、各科室要參照本預案制定相應的應急預案,并認真組織實施。
醫療應急預案 4
為有效預防、及時控制和消除發生的醫療廢物流失、泄漏、擴散及其他突發事件導致不良事件的發生,指導和規范醫療廢物流失、泄漏、擴散后的應急處理工作,提高應對能力,建立統一指揮、職責明確、運轉有序、反應迅速、處置有力、依法規范、依靠科學的應急處置體系,最大限度地減少醫療廢物流失、泄漏、擴散對公眾健康和國家財產造成的危害,保障公眾身心健康與生命財產安全,維護正常秩序,特制訂本預案。
1、工作原則
預防為主,規范管理;科學應對,分級負責。
2、成立醫療廢物處置領導小組
負責本單位發生醫療廢物處置突發事件的緊急處理。
3、建立、健全醫療廢物管理責任制,法定代表人為第一責任人,切實履行職責,確保醫療廢物的安全管理。
4、根據醫療廢物
分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業技術、職業衛生安全防護和緊急處理知識等,制定工作人員的培訓計劃并組織實施;采取有效措施,防止醫療廢物流失、泄漏、擴散。
5、發現發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當立即向縣衛生局、環保局報告,并向可能受到危害的單位和居民通報。
6、應急處置
發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定采取相應緊急處理措施,對致
病人員提供醫療救護和現場求援;同時向縣衛生局、環保局報告,并向可能受
到危害的單位和居民通報。應當按照以下要求及時采取緊急處理措施:
(1)、確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度;
(2)、組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理;
(3)、對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響;
(4)、采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染;
(5)、對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒;
(6)、工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。處理工作結束后,醫療衛生機構應當對事件的.起因進行調查,并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。
(7)、水源污染如發生水源污染,立即向環保局報告,組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理。
(8)、加強檢查,確保措施落實要依照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定,定期、不定期組織人員對本單位醫療廢物管理各項工作落實情況進行檢查,發現問題,及時整改。
(9)、要對所轄區域的村衛生室醫療廢物管理情況進行定期、不定期檢查,發現問題,及時督促整改并同時上報。接受縣衛生監督所對本轄區醫療機構醫療廢物處置、消毒、疫情報告及預防控制等工作的衛生監督和執法稽查。
(10)、做好物質儲備,保障經費要合理安排應急工作經費,做好各類應急物資儲備,包括防護用品、消殺藥械等物資。
醫療應急預案 5
一、前言
根據國家法律法規以及我院的相關規定,制定本預案。
二、目的
確保一旦發生醫療廢物意外事故時,及時采取有效措施,迅速將意外事故控制在最小范圍內,防止意外事故對人體傷害或環境污染擴大,盡最大努力減輕其危害程度。
三、預案啟動條件
凡在我院范圍內發生醫療廢物意外事故,即啟動本預案。
四、醫療廢物意外事故是指:醫療廢物未按《醫院醫療廢物管理辦法》要求處理而發生的流失、泄漏、擴散和人體傷害。
五、對策與措施
(一)、組織領導,部門配合
當發生醫療廢物意外事故時,事故發生科室應及時報告科室領導及醫院突發公共衛生事件應急處理辦公室,辦公室及時報告院領導,由院領導統一部署應急處理工作,協調臨床科室、醫教科、控感辦、后勤總務科、保衛科等部門,按照各自的職責與分工,做好各項應急處理工作。醫院突發公共衛生事件應急處理辦公室負責具體實施以及應急措施的落實情況和處置效果評價,各部門應服從命令,積極配合。
(二)、報告
事故發生科室應于第一時間報告醫院處置突發公共衛生事件辦公室及控感辦,并及時報告院領導,由院方按照衛生部《醫療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級行政主管部門報告醫療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故情況和調查處理結果。
(三)、收治暴露人員
當有人暴露于泄漏或擴散的醫療廢物時,及時采取隔離措施,將病人收治于相關業務科室,接受科室應積極治療、控制病情。
(四)、各部門職責
當發生意外事故時,事故發生科室應于第一事件按程序進行報告,并爭取時間積極采取相應的消毒隔離措施處理事故現場,控制事故擴大化。總務后勤務負責提供人力物力和醫療廢物技術支持,處理事故現場,配合事故發生科室追回流失的'醫療廢物;控感辦負責提供現場消毒隔離及個人防護技術支持;感染科、皮膚科等臨床科室應做好急救準備;其他部門和科室應服從醫院突發公共衛生事件應急處理辦公室的指揮調度。
(五)、消毒隔離防護要求
發生醫療廢物泄漏、擴散時,根據醫療廢物性質及時對被污染的環境進行空氣、物品和人員隔離,對隔離區域進行空氣、物品及物品表面消毒;發生人體污染時應及時進行清洗和消毒后在考慮收住相關業務科室;在應急處理現場時,各類人員應采取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護措施。
(六)、宣傳教育
發生意外事故時,在有效范圍內進行正面的應對防治知識宣傳教育,穩定公眾情緒,保障正常的醫療秩序。
六、痕跡管理
各參與意外事故處置的部門科室,應對其所履行職責和工作進行認真
醫療應急預案 6
一、組織領導:
1.突發汛災抗洪搶險領導小組:
組長:
副組長:
成員:各部門、各科室主任及護士長
2.應急醫療救治領導小組:
組長:
副組長:
成員:各部門、各科室主任及護士長
二、工作職責
1.當出現災情或突發事件時,做好防汛搶險與醫療救護的組織、調度和協調工作。
2.搶時間、搶速度,進行排汛搶險與現場救護工作,盡快將傷、病員轉送至醫院救治。
3.急、危病人送到醫院急、門診,由急診科和首診醫生負責救治,由醫療救護隊長確定搶救總負責人,以保證傷病員能獲得迅速有效的救治。需會診時,立即組織院內專家會診,必要時請院外專家會診,確定搶救方案。
三、應急預案:
1.前期準備。各部門、各科室要根據本科搶救業務特點,備齊所需的物資、設備、藥品等,并經常檢查、補充,保證應急工作正常進行。
2.應急響應。醫院成立醫療救護隊和抗洪搶險隊,隊長、副隊長要加強急救業務訓練和各種實戰模擬演練,做到一旦急救突發事件發生,能拉得出、上得去、打得勝,圓滿完成各種搶險急救任務。
四、工作要求:
1.出現自然災害及突發事件時,在領導小組的指揮下,立即啟動急救預案,實施搶救工作,并自覺進入各自崗位分工。
2.領導小組及各小隊隊員通信工具必須24小時暢通,包括各辦公室電話、個人移動電話、固定電話,以保證急救工作的`聯絡、協調、指揮、調度、傳達和意見反饋。
3.凡突發事件,憑醫師簽字,化驗、檢查、用藥、手術等治療實行“綠色通道”,事后落實費用。
4.汛期(6月1日—10月31日)期間,全院職工要嚴守紀律,井然有序,團結一致,服從調遣。
5.所有人員無條件服從上級統一調配,積極參加院外救援任務。
6.院內救治搶險的重點是,病人的安全、職工的安全與國有資產的安全。
7.若有臨陣推脫、逃逸等行為發生,將從快從嚴處置。
8.搶險救災及醫療救治小組成員及全院職工,要經常溫習、演練《防汛救災與醫療救護工作預案》,熟記職責及工作要求,嚴以待陣,力求把損失降到最低、最小、最少。
醫療應急預案 7
一、目的
為維護患者與醫務人員的合法權益,保障醫療安全,最大限度地減少醫療差錯事故,根據國務院頒布的《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例礙政策法規,特制定本預案。
二、防范預案
1、本科室醫護工作人員必須圍繞“患者第一、醫療質量第一、醫療安全第一”宗旨,完善醫療質量保障工作,落實各項規章制度。
2、各種搶救設備要處于良好狀態,保證隨時投入使用。3、從維護全局出發,科室之間、醫護之間、臨床醫技之間、門診與急診之間、門、急診與病房之間應相互配合;嚴禁在患者面前誹謗他人與他科,抬高自己等不符合醫療道德的行為。
4、任何情況下,進修及實習醫師均不得獨立參加各種會診。
5、加強對下列重點患者的關注與溝通:
(1)低收入階層的患者;
(2)孤寡老人或雖有子女,但家庭不睦者;
(3)在與醫務人員接觸中已有不滿情緒者;
(4)預計手術等治療效果不佳者;
(6)對交代病情中表示難以理解者;
(7)有發生征兆或已發生院內感染者;
(8)病情復雜,各種信息表明可能產生糾紛者;
(9)住院預交金不足者;
(10)已經產生醫療欠費者;
(11)需使用貴重自費藥品或材料者;
(12)由于交通事故有可能推倭責任者;
(13)患者選醫師診療者;
(14)特殊身份的患者。
6、對于已經出現的醫患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問與決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬,其他人員不得隨意解釋病情。
7、各項檢查必須具有嚴格的針對性,合理安排各項檢查的程序及順序。重視對于疾病的轉歸及預后有重要指導意義的各項檢查及化驗,其結果要認真分析,妥善保管。
8、合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌與藥物不良反應,特別關注老年人與兒童的用藥安全,禁止將喹諾酮類藥物使用于8歲以下人群。嚴格掌握藥物的適應證,嚴禁濫用抗生素,第三代頭抱類抗生素一般不得預防性使用。
必須親自書寫或審閱手術記錄并簽字。
(15)搶救記錄如未能及時書寫完善,須在搶救結束后6h內據實補記,并加以注明。
(16)各種檢驗報告、影像、病理報告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時必須登記備案,及時返還。
(17)杜絕患者及親屬未經許可,隨意接觸病歷現象。
(18)禁止病房醫師私自借出與復印病歷。
(19)保管好住院病歷,防止丟失。
門診病歷:
(1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內容。
(2)處方必須符合相關規定。
(3)門診病歷交由患者保管。
(4)門診醫護人員不得私自扣留患者病歷,以防丟失。
11、收治病人
(1)收治患者落實急診優先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療與醫療糾紛。
(2)對于慢性病與危重患者,各科必須以病情與患者利益為出發點,不得以種種借口拒收患者。
(3)凡具備空床的業務科室或病區不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。
(4)患者在辦理住院手續時,簽署《住院知情同意書》與委托書,負責代理患者履行在院期間的知情權及選擇權。
12、三級查房及會診
(1)三級查房制度是保證醫療安全,防范醫療風險的重要措施,各級醫師必須嚴格執行。
(2)對于普通患者,住院醫師每日查房2次,主治醫師每日查房1次,主任問主任醫師)每周查房1~2次。
(3)對于重點(危重)患者,必須及時查房與巡視。
(4)對于危重患者與病情復雜的病例,以及具有潛在醫療糾紛的患者,必須及時報告醫務處,組織院內會診,必要時請院外專家會診。
(5)收治14歲以下患者術前必須請兒科會診。
(6)各科急診值班醫師必須是高年資住院醫師以上的人員。
(7)急會診必須在10min內到位。
13.術前討論:
(l)住院期間的大、中手術病例必須經過術前討論(急診、搶救手術病例除外),病歷中要有詳細記錄,手術者必須參加。
(2)禁止以術前討論代替三級查房。
14.患者的知情同意內容如下:
(1)疾病的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預后、難以避免的治療矛盾,門診治療中藥物的毒副作用;
住院患者的`主管醫師、主治醫師及相應的科主任(或副主任醫師)。
(2)檢查、治療措施有可能產生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。
(3)手術中需留置體內材料。
(4)醫療費用中自付費用情況。
(5)手術、麻醉及其他侵襲性操作的實施情況。
(6)手術過程中發現與術前診斷不一致病灶。
(7)術中需切除術前未曾向患者交代的器官組織時。
(8)危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。
(9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等。
(10)其他需患者或家屬了解的內容。
上述第3~10條均應有文字記載以及患者或受托人簽字。
三、應急預案
1、一旦發生醫療差錯事故,需立即通知上級醫師與科室主任,同時報告院醫政管理人員,白天為院醫務處,夜間為院總值班人員,不得隱瞞。并積極采取補救措施,避免或減輕對患者身體健康的進一步損害,盡可能挽救患者生命。由護理因素導致的差錯事故,除按上述程序上報外,同時按照護理體系逐級上報。
2、由醫政職能部門組織科室負責人查找原因。
3、由醫政職能部門組織多科會診,參加會診人員為當班最高級別醫師。
4.科室主任與醫政職能部門共同決定接待病人家屬的人員,指定專人進行病情解釋。確定經治醫師與科室負責人力差錯、事故或糾紛第一責任人,其他任何醫務人員不得擅自參與處理。
5、醫政職能部門結合情況,是否封存《醫療事故處理條例》中所規定的病歷內容。
6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下,立即對實物進行封存,實物由醫院保管。
7、如患者死亡,應動員家屬進行尸解,并在病歷中記錄。 8、如患者需轉科治療,各科室必須竭力協作。
9、當事科室須在24h內就事實經過寫出書面報告,同時提出初步處理意見,上報醫務處。
10、任何科室與個人不得私自減免患者住院費用。
醫療應急預案 8
為保障地震發生后我院各項醫療衛生救援工作迅速、高效、有序的進行,最大程度的減少人員傷亡和健康危害,充分利用醫院現有條件,保障人民群眾身體健康和生命安全,依據《中華人民共和國突發事件應對法》、《突發公共事件應急條例》、《甘肅省突發公共事件總體應急預案》等有關規定,并結合我院實際,制定本預案
一、適用范圍
本預案適用于我地區地震災害發生時所致人員傷亡,健康危害的醫療衛生救援工作
二、加強組織領導、明確工作責任
醫院成立地震醫療衛生救援工作領導小組、地震醫療救護小組
(一)地震醫療衛生救援工作領導小組
組長:
副組長:
成員:
主要職責:
1、組織實施本預案,對醫院抗震救災工作實行統一指揮;
2、協調、指導全院抗震救災醫療救護、自救等工作;
3、組織和協調全院衛生人力、物力、財力開展醫療救治工作;
4、對災區醫療救助衛生防疫病工作進行緊急支援
(二)地震醫療救護小組
組長:
副組長:
成員:
1、發生地震時,需將患者撤離病房,疏散至廣場空地或院內緊急避難場所撤離中醫護人員要注意維護秩序,安慰患者,減少患者的恐懼
2、情況緊急不能撤離時,叮囑在場人員及患者尋找有支撐的'地方蹲下或坐下,保護頭頸、眼睛、捂住口鼻
3、維持秩序,防治混亂發生
(二)組織領導
地震災害的醫療衛生應急救援工作,按照《突發公共衛生事件應急預案》展開醫療救援工作,并立即啟動地震醫療救援工作領導小組職能,統一指揮、調度衛生應急的救援工作
(三)自救
地震發生時,震區人員應鎮定沉著,迅速采取自救措施,地震發生時迅速躲到安全處等醫務人員立即組織人員轉移(四)醫療救治
1、地震災害的現場救援應在現場醫療衛生救援指揮部的統一指揮下進行在救災部門搶險救援人員的幫助下,首先搜尋、集中傷員,然后檢傷分類,先重后輕,現場搶救,及時轉送
2、醫護人員按照國際統一的標準進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑4種頑色的腕帶,對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標識,以便后續救治辨認或采取相應的措施以保證危急傷員及有搶救價值的傷員優先得到搶救,一般傷員得到及時治療
3、采取先救命、再治傷的的救治原則,對呼吸道梗阻和窒息、心臟驟停等危及生命的急癥傷員,要清除傷員呼吸道異物,保持呼吸通暢,進行心肺復蘇、盡早氣管插管及輔助呼吸其他傷員采取對癥治療原則,給于止血、補液、清創、包扎、保溫、吸氧等治療對于骨折、關節損傷、大面積軟組織損傷者,應予以臨時固定
4、完全性饑餓病人被困時間長,精神緊張,體力大量消耗、代謝紊亂、血壓下降可給靜脈輸液、保溫、吸氧和適當的熱飲內服,在嚴密觀察下后送
5、出血是造成創傷性休克的主要原因,現場早期可根據不同情況采取加壓、填塞或上止血帶等法止血,上止血帶后要做出明顯標記,記錄上止血帶時間,如無敷料,可選用干凈的毛巾、軟質內衣、手絹將傷口扎緊
6、傷口的創面要緊早包扎,以免再污染;重傷肢體要加強固定,以減少繼發損傷和止痛,并與搬運
7、對于擠壓傷員,應盡快解除壓迫,傷肢不應抬高,避免活動,對能行走的傷員應限制活動,不應熱敷、按摩傷肢,以免加重肢體缺氧肢體禁止加壓包扎或止血帶病人口渴者,可給于堿性飲料,及時運送
8、對于地震傷員,發現、懷疑有脊柱骨折時,搬動應十分小心,防止脊柱彎曲和扭轉,以免加重傷情搬運時嚴禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬動,應由3—4人托扶傷員的頭、背、臀、腿部,抬放至硬質擔架(或平板)上,然后固定運輸本預案適用于破壞性地震后的應急階段,未盡事宜由地震醫療衛生救援工作領導小組臨時決定。
醫療應急預案 9
為了有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障我院醫患人員的身體健康和生命安全,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》,針對重大傳染病疫情事件、群體性不明原因疾病事件、重大食物中毒事件、重大職業中毒事件、其他嚴重影響公眾健康事件(地震、水災、恐怖襲擊、生化襲擊事件)等事件類型,結合醫院系統在應急工作中的職責,制訂本預案。
一、應急處理組織機構
攀枝花市公路養護管理總段公路醫院突發公共衛生事件應急處理醫療救治領導小組:
組長:
副組長:
成員:
二、日常監測預警機制及信息報告程序
(一)日常監測機制
1、建立傳染病疫情報告網絡,由醫院發熱門診、急診室、
預防保健科及醫院醫務科組成,醫院預防保健科指定專人負責疫情報告。
2、建立傳染病及腸道門診登記,對病人基本信息、診斷、
去向等進行登記。
3、建立食堂食品衛生監督檢查制度,組織有關技術力量定期對部段內各食堂食品衛生情況進行監督檢查。
4、建立醫院值班電話報告制度。
(二)信息報告程序
1、出現甲類傳染病、醫院感染爆發及其他需搶救的突發事件時,醫院應立即向主管部門及地方衛生行政部門提出書面報告。
2、對于發生的影響生命健康的突發事件,諸如集體中毒、甲類乙類傳染病爆發等事件,應急時向醫院領導、上級主管部門等相關職能部門報告,醫院應在接診的同時向地方衛生行政部門報告。
3.醫院發現重大傳染病病例或疑似病例時,立即以最快的通訊方式向轄區疾病控制中心和衛生行政部門報告,同時向醫院主管部門報告。醫院發現涉及職工的重大食物和職業中毒病例時,應立即以最快的通訊方式向醫院主管部門報告,同時向衛生行政部門報告。
三、應急處理工作方案
(一)突發事件發生后,醫院會同兩委辦及有關部門,組織有關人員對突發事件進行調查處理。通過對突發事件調查、現場勘驗,采取控制措施等,對危害程度做出評估。同時,報請上級主管單位對突發事件進行流行病學調查、現場監測、實驗室診斷,查明原因,并提出控制措施的建議。
(二)突發事件發生后,在進行事件調查和現場處理的同時,醫院應當立即對突發事件所致的病人提供現場救援與醫療救護。醫療救護力量不足時,及時轉院。
(三)醫院對前來就診的因突發事件致病的人員,實行首診負責制。接診醫生應當書寫詳細、完整的病歷記錄。對需要轉診的病人,應當將病歷復印件隨病人轉送到指定的醫院。
(四)傳染病病人的收治應嚴格執行《傳染病防治法》
(五)當發生甲類傳染病疑似病人后,應該及時上報衛生主管部門。
1、對疑似病例要及時按甲類傳染病報告,同時要詳細了解、記錄患者家屬情況及接觸過的`人員、去向、聯系電話。為流行病調查醫生提供詳實的資料。醫院要每天向轄區疾病控制中心報告相關情況。
2、醫院必須加強消毒管理,認真貫徹《消毒管理辦法》的有關要求,特別要加強對門診、急診、治療、注射室、觀察病房等重點部位的消毒工作。
(六)發生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒等,應及時建議采取如下措施:
1、職工采取必要的保護措施,發放必要的防護用品,監測體溫。為職工提供有關藥品,實行藥物預防。在公共衛生場所完善洗手設備,提供流動水、洗手液或除菌消毒肥皂。
2、所有職工居所、工作室、人群聚集場所要增加通風的時間和強度。教育職工增加戶外活動的時間,注意勞逸結合,增強抗病能力。注意個人衛生,勤洗手,搞好居室衛生,勤曬衣被。
3、場所工作的職工,如:食堂員工、醫院醫護人員等,以及其他窗口服務人員和就醫的病人要加強防護措施,要加強健康和衛生情況監控。
4、一旦發生疫情,對總段實行封閉式管理,嚴控外來人員進入。制定人員外出總段的管理規定,限制去人員密集的公共場所,減少大型集會活動。對我院外出工作人員實行登記制度,提醒和動員工作人員減少不必要的外出,從突發事件發生當日起外出工作人員必須向醫院請假登記,并要求到過重大傳染病疫區的人員返回時必須到醫院報到,接受必要的身體檢查。
5、對從傳染病疫情重點區域返鄉的人員,必要時可以根據有關法規對其作出隔離醫學觀察的決定。對外地返回單位的職工進行登記,安排體檢,對有癥狀者行必要的留診觀察,對無異常的職工安排居家觀察,對無異常的職工由醫院安排集中觀察。
(七)做好衛生防病知識的宣傳教育。在院內辦一些健康專欄和講座,宣傳重大傳染病、重大食物中毒預防知識。充分利用本院的現有媒體,普及重大傳染病、重大食物中毒防范的有關科學知識。
醫療應急預案 10
為保障突發公共衛生事件(食災害、事故災難)、社會安全事件等突發公共事件(以下簡稱突發公共事件)發生后,醫療衛生救援工作迅速、有效、有序的進行,提高應對各類物中毒、自然突發公共事件的應急反應能力和醫療衛生救援水平,最大限度的減少人員傷亡和健康危害。根據《突發公共衛生事件應急條例》及相關法律法規,制定本預案。
一、指導思想
以傷病員為中心,以救死扶傷為宗旨,以體現社會公益性為前提。
二、目的與任務
(一)突發公共衛生事件的醫療救援工作,應遵循平戰結合、常備不懈的方針。
平時要加強對醫務人員進行各種突發事件處理能力、各種急診急救儀器技術操作能力以及各種急救知識的培訓,逐步提高我院緊急醫療救援能力。
(二)建立緊急醫療救援組織機構及應急隊伍,當突發公共衛生事件發生后,做到召之即來,來之能戰,戰之能勝。
三、突發公共衛生事件的信息收集與報告
突發事件發生后,院總值班及所有工作人員都有責任和義務將收集到的信息逐級上報,并要求及時、準確、全面。任何科室或個人對突發事件信息不得隱瞞,緩報和漏報。報告程序見附件二。
四、急救物資的管理
院辦、醫務科、藥劑科、配合,制定出我院應對突發事件緊急醫療救援急診設施、設備、藥品、車輛、通訊等急救器材的明細清單,定點存放并定期檢查。一經發現過期或損壞,應及時更換和維修,保證急救物資的數量和質量都達到100%完好率。任何條件下,無緊急醫療救援領導小組負責人的指示,不得隨意挪做他用。緊急情況下,醫療救援領導小組可調用任何科室的急診設備。
五、人員調配
當接到突發事件醫療救援指令下,為提高應急反應速度,院總值班可立即指派值班醫師緊急出動。當啟動應急預案后,領導小組應及時通知應急隊員迅速集中趕往出事地點,若事態擴大到需要支援時,領導小組有權在全院范圍內抽調人員,任何科室或個人不得拒絕或阻撓。
六、緊急救援措施
防治組人員趕赴現場后,要及時制定搶救方案,并采取果斷措施,防止災害事故的進一步擴大。對原因不明的集
體中毒除常規處理外,應及時通知本地疾病控制中心進行排查。
緊急醫療救援本著先重后輕的原則,應對傷者進行簡單的止血、包扎、止動,遇生命體征不穩的傷病員,應就地搶救,待生命體征平穩后,再進行轉運,若現場搶救有困難,應及時與緊急醫療救援領導小組組長匯報,求得支援。避免因銜接失誤延誤病員的搶救。
對新發現的傳染病,參加處理的工作人員應采取防范措施,并在專業人員的指導下進行工作,對接觸人員應采取醫學觀察措施,有關區域要按規定消毒,防止交叉感染和院內感染發生。
當突發公共衛生事件發生后,全院職工均要緊急動員起來,從人員、設備、物資、病房等各方面作好接收救治傷病員的準備,任何科室或個人不得拒收病員。
七、衛生救援的事件分級
根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
(一)特別重大事件(Ⅰ級)
一次事件出現特別重大人員傷亡,且危害人員多,或者國家規定的特別重大事件(突發放射事件、化學品泄漏事
件)導致大量人員傷亡,需請求上級機關對醫療衛生救援工作給予支持者。
(二)重大事件(Ⅱ級)
一次事件出現重大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過5例的突發公共事件。
(三)較大事件(Ⅲ級)
一次事件出現較大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過3例的突發公共事件。
(四)一般事件(Ⅳ級)
一次事件出現一定數量人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過1例的突發公共事件。
八、醫療衛生救援應急響應
(一)Ⅰ級響應
1、Ⅰ級響應的啟動
發生重特大突發公共事件,全院總動員仍不能完成救援工作,需請求上級衛生行政部門派出支援。
2、Ⅰ級響應行動
當接到關于衛生工作救援特別重大事件的有關指示、通報或報告后,醫療救援領導小組應立即啟動緊急醫療救助預案,進行全院總動員,派出專家組對傷病員進行綜合評估,組織現場救治;并立即將情況逐級匯報到衛生行政主管部門,求得緊急支援。
(二)Ⅱ級響應
1、Ⅱ級響應的啟動
發生特大突發公共事件,需舉全院之力才能完成救治任務,必要時可請求上級醫院予以支援者。
2、Ⅱ級響應行動
當接到關于衛生工作救援重大公共事件有關指示、通報或報告后,醫療救助領導小組應啟動緊急醫療救援預案,組織專家組對傷情進行評估,開展醫療救治,并分析突發公共事件的發展趨勢,專家組在進行緊急救援的`同時應提出應急救治的建議,并及時將情況向院救援領導小組匯報,救援領導小組根據情況請求上級醫院支援,并將事件匯報給衛生行政主管部門。
(三)Ⅲ級響應
1、Ⅲ級響應的啟動
發生一次性事件出現較大人員傷亡超過3例的突發公共事件。
2、Ⅲ級響應行動
當接到關于醫療衛生工作救援較大事件的有關指示、通報或報告后,醫療救治領導小組應派出專家組到達現場,迅速組織開展現場醫療救援工作,并及時將情況向有關部門匯報。
(四)Ⅳ級響應
1、Ⅳ級響應的啟動
發生一般突發公共衛生事件,其中死亡和危重病例超過1例的事件者。
2、Ⅳ級響應行動
當接到關于醫療衛生救援一般事件的有關指示、通報或報告后,急診科立即派出有經驗的專科醫生到達現場進行救治,并將現場及救治情況匯報醫院辦公室,以決定是否需派其他科室予以增援。
九、醫療衛生救援應急響應的終止
突發公共事件現場醫療衛生救援工作完成,傷病員在醫院得到救治,經上級衛生行政部門批準,醫療衛生救援領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止。
十、責任與獎懲
突發公共事件醫療衛生救援工作實行責任制和責任追究制。
對突發公共事件醫療衛生救援工作作出貢獻的先進科室和個人要給予表揚加獎勵,對失職、瀆職的有關責任人,要依據有關規定嚴肅追究責任。
醫療應急預案 11
近年來醫療廢物在社會上到處亂排放,一次性醫療用品特別是輸血器、注射器被社會上不法之人加工制成塑料制品以牟取暴利,對社會造成不良影響,對人民身體健康構成嚴重威脅,為加強我院醫療廢物的管理,完善我院醫療廢物無害化處理,杜絕醫療廢物流向社會造成危害,根據衛生部“關于依法加強醫療廢物管理工作的通知”的精神,結合我院具體情況制定本預案。
一、組織機構及責任人
醫院醫療廢物管理領導小組負責全院的醫療廢物管理,內、外、婦產科、供應室及檢驗科、藥劑科、防保科負責人具體抓本科室的醫療廢物管理工作。
二、廢物管理要求
各科嚴格按照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生單位醫療廢物管理辦法》對本科的醫療廢物進行管理,杜絕醫療廢物流向社會造成危害。
三、醫療廢物處理程序
病人用的棉球、棉簽、引流棉條、紗布等敷料,傳染病人或疑是傳染病人的生活垃圾用黃色塑料袋打包后貼上感染性廢物標簽,放在醫院規定的統一地方由清潔工專人運往十噸鍋爐焚燒。
使用過的一次性輸液器、注射器、塑料試管剪斷后用含氯消毒液浸泡――裝黃色塑料口袋――貼上感染性廢物標簽――交供應室作高溫壓縮毀形――集中處理。
對使用過的一次性針頭、玻片、玻璃試管、刀片等先用含氯制劑消毒后裝入專用盒盛裝――貼上損傷性廢物標簽――供應室集中處理。
對廢棄的血清、血液由各科總務護士負責煮沸20分鐘后排放。
防疫科廢棄的疫苗、血液制品用專用容器盛裝――貼上藥物性廢物標簽――清潔工送十噸鍋爐焚燒。
廢棄的化學制劑、過氧乙酸、戊二醛、消毒劑及過期變質的廢棄藥品,包裝后貼上藥物性廢物標簽――交還藥品供應商。
四、醫院醫療廢物管理成員名單 領導小組組長:
副組長:
成員:
醫療廢物交接登記制度為了認真執行《醫療機構醫療廢物管理條例》明確管理職責,在醫療廢物的分類收集、轉運、焚化過程中必須嚴格登記。
1、清潔工人在定時收集完科室的醫療廢物后應過秤重量,按醫院規定填寫醫療廢物運送三聯單;一聯貼在醫療廢物塑料污物袋上,二聯放入焚化處理廠信息統計箱中,三聯由清潔工妥善保管。醫療廢物運送前應注明:科室、袋數、公斤、責任人、由清潔工統一送至焚化處理廠。
2、焚化工人對各科室運送來的醫療廢物應進行逐一登記,焚化并簽名,防止醫療廢物流失、泄露、擴散。
醫療廢物處置人員專業技能與職業衛生防護制度
醫療廢物處置單位應對運送人員進行有關專業技能和職業衛生防護的`培訓,并達到如下要求:
1、專業技能
(1)熟悉有關的環保法律法規,掌握環保部門制定的醫療廢物管理規章制度;
(2)熟知本崗位的職責和理解規范的重要性;
(3)熟悉醫療廢物分類與包裝標識要求,裝卸、搬運醫療廢物容器(如包裝袋、利器盒等)、周轉箱(桶)的正確操作程序;
(4)在運送途中一旦發生醫療廢物外溢、散落等應急情況時,知道如何采取應急措施,并及時報告。
2、職業衛生防護
(1)了解醫療廢物對環境和健康的危險性,以及堅持使用衛生防護用品的重要性;
(2)運送人員在運送過程中須穿戴防護手套、口罩、工作服、靴等防護用品;
(3)運送人員體檢:2次/年,必要時進行預防性免疫接種。
醫院感染培訓教育制度
1、每年應對本院醫務人員至少進行2-3次有關醫院感染知識的普及教育工作,對新調入人員尤其是醫生、護士、衛生員要進行崗前教育,目的是使其掌握醫院感染的有關知識,主動參與預防和控制醫院感染工作,并增強自我保護意識。
2、科室領導要定期安排有關醫院感染知識學習,根據各專科病人醫院感染發生情況及特點,分析本科醫院感染高危因素,提出切實可行的預防措施,降低醫院感染率。
3、提高醫院感染管理專職人員管理水平。醫院感染管理科要定期組織學習或專題講座,不斷進行知識更新,掌握當前醫院感染發展動態。
4、醫院感染管理科對醫院感染管理兼職監控員(醫生和護士)要定期進行業務培訓,開展講座和交流會,由醫院感染管理科醫院感染情況。
5、對醫院感染知識的教育情況,每年進行一次檢查考核,以便及時發現問題,針對薄弱環節再進行深入教育。
6、積極開展預防醫院感染的學術活動,加強醫院之間的學術交流。
醫療廢物轉運聯單管理制度
1、醫院的醫療廢物及生活垃圾由清潔工每日清理轉運1-2次,一次性醫療用品用后毀形、浸泡消毒后由供應室進行無害化處理。醫療廢物運往醫院指定的焚燒地點集中焚燒處理。醫院所有醫療廢物、生活垃圾由清潔工及時清運或在裝滿3/4時負責封袋運送,原則上每天上午11時或下午17時以前封袋運送一次。在運送過程中嚴格執行《醫療機構醫療廢物管理條例》對需轉運的醫療廢物進行封口結扎。
2、個別科室醫療廢物如需存放1-2天,存放地應有遮蓋設施,防止污染周圍環境,并有沖洗及消毒措施,清洗過程中的廢水應排入醫院的污水系統。
醫療廢物的安全處理制度
1、分類收集原則:減少有毒有害廢物和帶傳染性廢物的數量,有利廢物的回收利用和處理;
2、回收利用原則:避免浪費;
3、減量化原則:通過重復利用,破碎,壓縮,焚燒等手段減少固體廢物的體積和數量;
4、無公害原則:廢物處理必須遵守環保及衛生法規標準要求;
5、分散與集中處理相結合的原則:分類收集的廢物分別進行處理。
醫療應急預案 12
醫療風險系指使患方或醫方遭受傷害的可能性,是一種可以有效防范,將其降低到最小程度,但絕對不能消除的。“預則立,不預則廢”就需要醫院管理部門從管理體制、醫療流程、規章制度等查尋缺陷并制定相應的改進措施,建立有效的防范機制。目前我院各項業務發展形勢較好,結合開展的各項新技術、新項目及引進的高新設備、醫療質量管理、醫務人員的技術、責任感等諸多方面因素,特制定本預警機制。
一、建立預警機制的目的:
隨著社會的發展,人們對醫療質量及服務質量的要求越來越高。但由于醫療行業的特殊性和醫學本身的許多未知性,就造成了醫療診治效果的不確定,醫療意外的不可預見性,使的醫療風險無處不在。建立醫療技術風險預警機制目的就是降低醫療風險,防范醫療糾紛,杜絕醫療事故的`發生,減少給患者及其親屬帶來的傷害,減輕醫院負擔。
二、醫療風險存在方面:
1、醫療管理方面:
各項醫療技術操作無統一的規范或規范不標準;醫療活動過程或有關核心制度中存在有缺陷;
醫療診療技術流程的偽科學性或者過于復雜,都容易造成失誤;醫療質量管理運行中全程管理、環節管理及終末管理有制度難執行,缺乏監督機制及反饋機制。
2、醫務人員個人因素:缺乏醫療風險意識;醫療技術水平有限;
責任心不強或不遵守規章制度;
3、設備因素:
搶救設備的完好,能否正常運轉;
檢驗科各項實驗設備的完好,給臨床醫生以重要參考標準。
三、醫療風險預警程序:
醫療風險預警的實施進程可以歸納為風險識別、風險估測和風險評價三個大的'階段。風險識別是對潛在的各種風險進行系統的歸納和全面地分析以掌握其性質和特征,便于確定哪些風險應予以考慮,同時分析引發這些風險的主要因素和所產生后果的嚴重性,這個階段是對風險進行定性分析的基礎工作;風險估測是通過對所收集的大量資料的研究,運用概率論和數理統計等工具估計和預測風險發生的概率和損失幅度,這個階段工作是對風險分析的定量化,使整個風險管理建立在科學的基礎上;風險評價是根據專家判斷的安全指標,來確定風險是否需要處理和處理的程度。
四、針對我院醫療風險的對策:
1、成立專職專家的督導組,由院內專家委員會成員擔任。制定院內各科室醫療質量管理考核標準及核心制度,參與院內的醫療質量及目標管理檢查,工作形式以現場檢查,評分計入月度考核。
2、設立醫療風險預警管理人員,針對已經出現的醫療事件,進行調查,設計管理程序,監測管理過程、收集信息資料、改進醫療質量,杜絕此類醫療事件的再次發生。對可能發生醫療風險的各項制度,提出針對性的修改意見,并給予完善。
3、醫療管理部門要關注管理體制、醫療流程、操作規范、質量評價等方面內容。查看管理制度等方面有無缺陷,流程是否復雜易致操作失誤,統一醫護操作標準,使醫療操作科學化、合理化。對環節和全程管理過程中的問題給予及時反饋,加強醫療全過程的監督機制。具體的日常管理工作中要樹立風險防范意識,改進系統及制度的缺陷,不強調個人處罰,從根本上降低醫療風險。
4、嚴格外科手術準入制度,由麻醉科人員協同成立科內管理和準入審定小組,并制定管理辦法。嚴格執行手術分級管理制度。嚴格專業準入制度,提高專科救治水平,嚴禁跨科別收治病人,因短期經濟利益延誤病人治療時機。嚴格新技術、新項目的開展安全評估制度。嚴格執行入院告知制度。
5、加強全員的培訓力度,不斷提高全員技術操作水平,培養醫療風險意識,培訓醫患溝通技巧、技術操作常規、各種法律法規、醫學新進展等各種知識,提高全員的綜合素質。
6、嚴格按照執行制度,按照制度辦事,認真落實各項規范和制度。加大由于責任心不強或不按制度辦事所引起糾紛的處罰力度。
7、保障各種醫療器械的正常運行,給予維護和保養。減少因機器原因導致的醫療糾紛。
五、目標:
通過建立醫療風險預警機制,使醫療質量控制能夠達到四個目標:(1)安全:避免在診療過程中帶來的醫源性損害;避免診療不及時而貽誤最佳診療時機;避免在就醫過程中發生的非醫療性損傷;
(2)實用:提供的服務必須有明確的科學理論依據,不能為醫院或個人利益在治療、檢查、用藥、護理過程中隨意增減項目,使服務所需費用合理;
(3)及時:盡量減少患者在候診、取藥、繳費、檢查等過程的時間,盡量縮短術前等候時間和住院日,提供便捷服務。
(4)平等:以病人為中心,尊重關愛患者,尊重患者的選擇、需要、價值,對所有患者一視同仁,提供同樣服務。營造一個友善、諒解、和諧的人際關系氛圍。
醫療應急預案 13
一、編制目的
為了進一步做好醫療廢物的'管理,避免因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導致人身傷害和社會危害,定制本預案。
二、應急小組
組長:
副組長:
成員:
主要職責:負責對泄露現場進行評估,清理泄露現場的消毒處理以及善后工作。
三、處理措施
(1)發現醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件時應立即通知相關人員,并且采取相應處理措施,防止事態擴大,以防擴大污染。
(2)保安隊長協助對污染區進行封鎖,控制無關人員出入污染區,避免造成污染擴散和周圍人員傷害。
(3)迅速組織相關人員對溢出、散落的`醫療廢物迅速進行收集、清理,對污染地點進行清潔和消毒處理,清理人員在進行清理工作時,必須穿戴防護服、手套、口罩等防護用品。盡可能減少污染擴散,保護好周圍人群。
(4)同時根據污染情況,采取安全有效的的處理方法進行場地消毒。待徹底清潔和消毒后,再對清掃工具進行消毒,防止二次污染。
(5)相關人員現場調查,確認醫療廢物流失、泄漏、擴散的程度,包括,類別、數量、影響范圍、發生時間等。并作好記錄。對于可能造成傳染病發生、爆發和流行的危機事件及時向上級報告預警,詳細說明事態發展和控制情況。
(6)根據事態情況上報市衛生局及市環保局等有關上級主管部門。
醫療應急預案 14
為提高學生宿舍預防和控制突發疫情事件的能力和水平,減輕或消除突發事件的危害,保障全體師生員工的身體健康與生命安全,維護學校正常的教學秩序和校園穩定,結合實際,特制定應急預案。
一、基本原則
1、生命至上、主動搶險。突發疫情災害事件出現后,要把救助人員生命作為首要任務,最大限度實施救助,及時疏散處于危險之內的學生,盡最大可能展開救援工作。
2、迅速報告、及時處。突發疫情災害事件出現后,當事人、目擊者及領導要在第一時間內向上級部門和領導報告,及時開展應對災害事件工作。
3、依法管理、強化領。嚴格執行國家有關法律法規,對突發事件的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理。
4、預防為主、保護財。宣傳普及防治知識;提高防護意識;提高學生寢室衛生水平;加強日常監測,發現病例,及時采取有效的預防與控制措施;迅速切斷傳播途徑。把事故危害與損失減少到最低程度。
二、組織領導
組長:學生處處長
副組長:學院書記、后勤服務處處長、學生處處副處長、學院書記副書記
成員:輔導員、校醫室
三、突發事件的處理措施
(一)發生疫情、傳染病事件的處理
1、及時向校醫室室和上級管理人員報告,協助醫護人員做好現場有關處理工作。
2、值班人員或輔導員及時掌握本宿舍內疫情、傳染病發生的相關信息。
3、做好傳染病流行事件發生的時間、地點、感染人數及發病后的主要癥狀的有關記錄。
(二)發生群體打架斗毆、聚眾滋事、破壞公共設施或設備事件的處理
1、對發生在宿舍內的群體打架斗毆、聚眾滋事、破壞公共設施或設備,應保持冷靜、控制場面,穩定學生情緒,阻止事態擴大。
2、并在第一時間向校保衛處值班人員及上級管理人員報告有關情況。接到報告的.保衛處值班人員和管理人員應及時趕到現場協調處理。
3、如有人員受傷,及時向校醫室所報告,請求醫護人員到現場救治,傷勢嚴重或有生命危險的必須第一時間撥打“120”求救。
4、組織相關人員調查事件原因、并做好事后的教育和處理工作。
(三)發生火情的處理
1、發生火情后,發現人應保持冷靜,利用現有的滅火器材進行初期滅火,并在第一時間向門衛或輔導員報告,相關人員立即報告保衛處值班人員和各級管理人員,同時切斷電源,組織人員進行滅火,各級管理人員接到報告后應在第一時間內趕到現場組織指揮滅火。
2、在滅火現場,必須堅持“先人后物”的原則。如果火情比較嚴重且較難撲滅,相關工作人員在滅火的同時還要組織學生有序、快速地撤離起火現場,確保學生人身和生命安全。在組織學生撤離現場過程中,如果火災導致有濃煙現象出現,指揮人員應提醒撤離人員用濕毛巾蒙住口鼻,附下身子,撤離到空氣清新且安全的地方。
3、火情嚴重,難以控制或可能威脅生命安全,在向上級報告的同時,應及時撥打“119”火警電話。
4、如發生有人員被燒傷,應及時撥打醫務所電話或“120”進行救治。
5、火災得到徹底消滅后,組織相關人員調查事故原因、并制定出整改措施。
(三)發生突發性疾病事件的處理
1、值班人員或輔導員在接到有學生發生突發性疾病時(如昏迷、休克、意外受傷、中暑等),應及時趕到現場,進行妥善安置。
2、及時撥打醫務所電話或“120”進行救治,同時向上級管理人員報告,每級管理人員接到報告后應在第一時間內趕到現場協調組織救治。
3、組織相關人員調查事件原因,并做好事后的處理工作。
(四)發生盜竊事件的處理
1、值班人員或輔導員在檢查和巡查過程中,如發現或聽到有異常情況、異常聲音時,應立即前往查看。
2、發現有盜竊或可疑人員時,應保持冷靜,設法看清罪犯或可疑人員的相貌、衣著、身體特征、人數等。
3、及時通知校保衛處值班人員,并向上級管理人員報告。
4、充分發揮宿舍電子管理系統的作用,做到能夠準確調取事件發生的錄像或拍照資料,為調查、取證提供依據。
5、如發生重大盜竊事件,必須保護好案發現場,不得移動現場任何物品。第一時間通知保衛處相關人員,并向上級管理人員報告。
(六)、發生學生非正常死亡事件的處理
1、值班人員或輔導員要保護好現場,不得移動任何物品。同時穩定學生情緒,禁止學生圍觀。
2、及時報告保衛處和醫務所值班人員,說明學生非正常死亡發生的時間、地點、人數。
3、同時報告各級管理人員,各級管理人員接到報告后應及時趕到現場。協助有關部門做好學生非正常死亡原因的調查工作。
4、組織相關人員調查事件原因,并做好事后的處理工作。
(七)發生其他或未涉及突發事件的處理
各級管理人員和工作人員在實際工作中根據具體情況,依據報告和應急處理程序進行及時、妥善的處理。
醫療應急預案 15
為有效防范突發環境事件的發生,及時、合理處置可能發生的各類重大、特大環境污染事故,保障人民群眾身心健康及正常生產、生活活動,依據《中華人民共和國環境保護法》、《突發環境事件應急預案管理暫行辦法》和《江蘇省突發環境事件應急預案編制導則(試行)》(企業事業單位版)的規定,制定本預案。
1、制定目的
事故應急處理預案是指為減少事故后果而預先制定的搶險救災方案,是進行事故救援活動的行動指南,制定事故應急預案的目的是以下兩點:
⑴使任何可能引起的緊急情況不擴大,并盡可能地排除它們;
⑵減少事故造成的人員傷亡和財產以及對環境產生的不利影響。
2、指導思想
突發環境事件控制和處置必須以“三個代表”重要思想為指導,貫徹“預防為主”、“以人為本”的原則,以規范和強化環境管理機構應對突發環境事件應急處置工作為目標,以預防突發環境事件為重點,逐步完善運營單位處置突發環境事件的預警、處置及善后工作機制,建立防范有力、指揮有序、快速高效和統一協調的突發環境事件應急處置體系。
3、基本原則
⑴貫徹“預防為主”的方針,建立和加強突發環境事件的預警機制,切實做到及時發現、及時報告、快速反應、及時控制;
⑵按照“先控制后處理”的原則,迅速查明事件原因,果斷提出處置措施,防止污染擴大,盡量減小污染范圍;
⑶以事實為依據,重視證據、重視技術手段,防止主觀臆斷;
⑷制定安全防護措施,確保處置人員及周圍群眾的人身安全;
⑸明確自身職責,妥善協調參與處置突發事件有關部門或人員的'關系;
⑹建立以環境監察機構為主,部門聯動,快速反應的工作機制。
4、環境事故因素識別
根據該建設項目的規模和特點,在項目運營過程中可能造成環境事故的因素主要有以下點:
⑴在日常醫療過程中,由于醫院方與眾多病患及家屬的高頻接觸,存在產生致病微生物蔓延的環境風險潛在可能性。
⑵項目醫療廢水具有傳染性、空間污染、潛伏性傳染等特征,其在處理過程中由于操作不當或處理設施失靈造成事故排放的潛在的環境風險。
(3)醫療垃圾在收集、貯存、運送過程中發生滲漏、泄漏的環境風險。
5、組織機構及職責任務
⑴組織機構
組織機構主要為醫院成立的環境安全管理機構,由醫院環保第一責任人、環保直接負責人、環保主管部門負責人和其他的專職環境管理人員組成。
⑵主要職責
①宣傳學習國家突發環境事件應急工作的方針、政策,貫徹落實上級領導對環境污染事故應急的指示精神;
②掌握有關突發環境事件應急情報信息和事態變化情況,及時將事故上報有關部門;
③負責有關突發環境事件應急工作措施落實情況、工作進展情況,信息聯絡、傳達、報送、新聞發布等工作;
④配合上級指揮部門進行現場處置、調查、取證工作;
⑤協調有關部門,指導污染區域的警戒工作;
⑥根據現場調查、取證結果并參考專家意見,確定事件處置的技術措施;
⑦負責對外組織協調、分析事件原因、向應急領導組報告現場處置情況;
⑧完成當地政府有關應急領導組交辦的其他工作。
⑨配合專家組對突發環境事件的危害范圍、發展趨勢做出科學評估,為上級應急領導組的決策和指揮提供科學依據;
⑩配合專家組參與污染程度、危害范圍、事件等級的判定,對污染區域的警報設立與解除等重大防護措施的決策提供技術依據。
⑶主要任務
①劃定隔離區域,制定處置措施,控制事件現場;
②進行現場調查,認定突發環境事件等級,按規定向有關部門和當地各級政府報告;
③查明事件原因,判明污染區域,提出處置措施,防止污染擴大;
④負責污染警報的設立和解除;
⑤負責對污染事故進行調查取證,立案查處,接受上級管理部門的監督管理;
⑥負責完成有關部門提出的環境恢復、生態修復建議措施;
⑦參與指揮急救、疏散、恢復正常秩序、安定群眾情緒等方面的工作。
6、處置程序
(1)迅速報告
發生突發環境事件后,必須在第一時間向當地環保部門應急報告。同時,配合有關管理部門,立即啟動應急指揮系統,檢查所需儀器裝備,了解事發地地形地貌、氣象條件、地表及地下水文條件、重要保護目標及其分布等情況。
(2)快速出警
接到指令后,配合應急現場指揮組率各應急小組攜帶環境應急專用設備,在最短的時間內趕赴事發現場。
(3)現場控制
應急處置小組到達現場后,應迅速控制現場、劃定緊急隔離區域、設置警告標志、制定處置措施,切斷污染源,防止污染物擴散。
應急監測小組到達現場后,應迅速布點監測,在第一時間確定污染物種類,出具監測數據。
(4)現場調查
應急處置小組應迅速展開現場調查、取證工作,查明事件原因、影響程度等;并負責與當地公安、消防等單位協調,共同進行現場勘驗工作。
(5)現場報告
a、各應急小組將現場調查情況、應急監測數據和現場處置情況,及時報告應急現場指揮組。
b、應急現場指揮組按小時速報、小時確報的要求,負責向應急領導624組報告突發事件現場處置動態情況。
c、應急領導組根據事件影響范圍、程度,決定是否增調有關專家、人員、設備、物資前往現場增援。
(6)污染處置
a、各應急小組根據現場調查和查閱有關資料并參考專家意見,向應急現場指揮組提出污染處置方案。
b、對造成水污染事故的,應急監測小組需測量流速,估算污染物轉移、擴散速率。
c、迅速聯合當地環境監察人員對事故周圍環境(居民住宅區、農田、地形)和人員反應作初步調查。
(7)污染警戒區域劃定和消息發布
a、應急處置小組根據污染監測數據和現場調查,向應急現場指揮組提出污染警戒區域(劃定禁止取水區域或居住區域)的建議。應急現場指揮組向應急領導組報告后發布警報決定。
b、應急現場指揮組要組織各應急小組召開事故處理分析會,將分析結果及時報告應急領導小組。按照國家保密局、國家環保總局《環境保護工作國家秘密范圍》和國家環保總局《環境污染與破壞事故新聞發布管理辦法》的規定,有關突發環境事件信息,由省環保局應急領導小組負責新聞發布,其他相關部門單位及個人未經批準,不得擅自泄露事件信息。
(8)污染跟蹤
應急小組要對污染狀況進行跟蹤調查,根據監測數據和其他有關數據編制分析圖表,預測污染遷移強度、速度和影響范圍,及時調整對策。每小時向應急現場指揮組報告一次污染事故處理動態和下一步對策(續報),24直至突發事件消失。
(9)污染警報解除
污染警報解除由應急現場指揮組根據監測數據報應急領導小組同意后發布。
(10)調查取證
全程詳細記錄污染事故過程、污染范圍、周圍環境狀況、污染物排放情況、污染途徑、危害程度等內容,調查、分析事故原因。盡可能采用原始的第一手材料,科學分析確定事故責任人,依法對涉案人員作調查詢問筆錄,立案查處。
(11)結案歸檔
污染事故處理完畢后,及時歸納、整理,形成總結報告,按照一事一卷要求存檔備案,并上報有關部門。
7、應急處置工作保障
⑴應急能力建設要求
服從上級應急現場指揮組統一指揮,切實加強應急能力建設,完善應對突發環境事件的各項內部制度,加強培訓和演練。
⑵通信保障
配合有關管理部門建立和完善環境安全應急指揮系統、環境應急處置全省聯動系統和環境安全科學預警系統,確保本預案啟動時,省環保局應急領導組指揮中心和各市環保局應急領導小組之間的通信暢通。
⑶培訓與演練
加強環保系統專業技術人員日常培訓和重要目標工作人員的培訓管理,培養一批訓練有素具備突發環境事件處置能力的專門人才。要結合當地實際,組織不同類型的實戰演練,以積累處置突發環境事件的應急處置經驗,增強實戰能力。
醫療應急預案 16
為防止醫療廢物處置過程中由于醫療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環境污染事故,根據《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》等以及市,區環保部門對醫療機構醫療廢物處置的有關要求,制定本預案。
一、指導思想
指揮本單位醫療廢物意外事故的應急處理工作。根據工作需要,及時召開會議,聽取工作匯報,果斷作出決策。解決應急工作中存在的問題。強化非常時期的責任制管理。
二、日常管理機構
成立醫療廢物管理辦公室,辦公室設在醫務科,由醫務科長具體負責,成員由醫務科、醫院感染控制辦公室、醫教部、護理部、保衛科人員組成。在應急狀態下,實行24小時值班制,其主要職責是負責全院醫療廢物的日常管理和意外事故的`應急處理工作,承擔業務指導與組織協調,對應急防控措施落實情況進行監控和督導。及時處理各種緊急情況。承擔相關文件的起草和文件發布工作。合理調配醫院資源等。
三、預防控制措施
1.認真督導檢查,防范意外事故發生:
醫務科,院感辦等部門定期或不定期對醫院日常醫療廢物處理工作進行抽查,院感辦堅持經常性的監督和檢查,發現問題,及時通報、反饋、指導整改,以預防醫療廢物處置過程中意外事故的發生。
2.強化培訓,提高責任感:
采取多種形式,加強醫療廢物安全處理的宣傳教育,定期考核,開展經常性演練等,以提高全院職工執行法律、法規和規章制度的自覺性。
3.控制措施
(1)發現包裝袋破損發生泄漏時,應及時增加包裝袋層數,若是漏入儲存桶內,必須到規定的地方對儲存桶清洗并進行消毒處理,若是漏入運送車內,必須將車推到規定的地方清洗并進行消毒處理。
(2)發現儲存桶破損或車廂破損,應立即更換或修補。
(3)發現包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染,應立即增加包裝層數或更換容器。
(4)發現醫療廢物撒漏到地面,應先清除撒漏物,然后對地面進行清潔消毒。
(5)在進行泄漏事故處理時,嚴禁工作人員用手直接接觸醫療廢物。
(6)若發生運送車翻倒,醫療廢物大量泄漏現象,應及時通知周圍人員遠離,控制污染區域,以免擴大污染,并及時清除,清潔、消毒,事后應對工具進行清潔、消毒。
(7)運送車上要有備用醫療廢物儲存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。
(8)醫療廢物運輸單位有備用運輸車輛。
(9)工作人員應在加強做好衛生安全防護后進行事故處理。
(10)對事故進行登記和報告制度。
4.報告流程
(1)發現醫療廢物泄漏、流失、擴散和嚴重遺撒事故時,要立即報告醫院醫療廢物應急處理領導小組和醫務科、院感辦。醫療廢物應急處理領導小組立即報告上級衛生行政部門。
(2)院感辦、醫務科立即組織人員進行調查,組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理,確定流失、泄漏、擴散的`醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
(3)保衛科立即組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行封鎖,必要時封鎖污染區域,以防止擴大污染。
(4)醫務科、院感辦立即組織人力對污染現場進行消毒、處理,盡可能減少污染對病人、醫務人員及周圍環境的影響。采取適當的安全處置措施,對泄漏物及污染的區域、物品進行消毒或其他無害化處理。
(5)對感染性廢物污染的區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。
(6)處理工作結束后,醫院醫療廢物應急處理小組對事件的起因進行調查,匯醫資料,并完善防范措施,預防類似事件發生。
四、處罰原則
根據《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理行政處罰辦法(試行)》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》相關規定執行。
醫療應急預案 17
為加強對醫療廢物的管理,防止醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故后造成環境污染、人員傷亡,以及疾病的傳播,根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關規定,結合我院實際情況,制定本方案。
一、組織管理。
成立醫療廢物意外泄露事故應急領導小組,具體名單如下:
組長:
副組長:
成員:
小組職責:
院長作為醫療廢物管理第一責任人,分管副院長作為醫療廢物管理具體負責人,負責對事故處理的組織、指揮和協調工作。后勤管理部、醫院感染管理科、保衛科負責組織對泄露現場進行消毒、封鎖現場,疏散受威脅區內的人員等處理工作;醫務部、護理部負責對現場傷亡人員進行醫療救援和醫護人員調配;各部門密切配合,各自履行相應的職責,確保醫療廢物的安全管理。
二、報告程序
1、各科室或個人發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故時,應及時上報后勤管理部,非上班班時間報醫院總值班;后勤管理部接到通知后,根據事故現場情況及時通知醫院感染管理科、保衛科等相關科室及部門。
2、后勤管理部接到報告后,應當按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定采取相應緊急處理措施,必要時啟動應急領導小組,并在48小時內向桂林市衛生局、環境保護局報告。
3、發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,后勤管理部應當在12小時內向市衛生局、環境保護局報告,并采取相應緊急處理措施。
4、發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,后勤管理部應當在2小時內向市衛生局、環境保護局報告,并采取相應緊急處理措施。
5、發生醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當由預防保健科按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。
三、現場處置
1、醫院發生突發醫療廢物事件情況后,由后勤管理部迅速組織相關人員確定發生流失、泄漏、擴散和意外事故的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
2、立即啟動應急方案,對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理,對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者無害化處置,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。
3、對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的`所有使用過的工具也應當進行消毒。
4、工作人員應當做好衛生安全防護后方可進行工作;可能發生血液、體液飛濺到面部時,應戴有防滲透性的口罩、防護眼鏡;可能污染身體時,應穿隔離衣。
5、對醫療廢物污染的區域進行處置時,應盡可能地減少對病人、醫務人員、其他現場人員及環境造成不良影響。
四、后續處理
1、現場事故妥善處置后,后勤管理部及醫院感染管理科要及時進行現場評估,對封鎖區域確認已安全、無害后,方可開放。
2、處置工作結束后,后勤管理部、醫院感染管理科負責對事件起因、防范措施、處理意見等進行調查、評估,寫出調查報告并向院領導報告或全院通報,以防今后類似事件發生。
醫療應急預案 18
為防止醫療廢物處置過程中由于醫療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的可能傳染病傳播或環境污染事故,根據《中華人民共和國醫療廢物管理條例》、衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,特制定本應急預案。
一、指導思想
為防止疾病傳播,保護環境、保障人體健康,遵循預防為主、常備不懈的方針,構建醫療廢物的長效安全管理和應急處理機制,提高全院職工對意外事故的快速反應和控制能力,確保在意外事故突然來臨時,能夠有效有序處置。
二、應急指揮體系
1、組織領導機構
成立醫療廢物意外事故應急處理領導小組:
組長:
成員:
主要職責:指揮全院醫療廢物意外事故的應急處理工作;根據工作需要,及時召開會議,聽取工作匯報,果斷作出決策;解決應急工作中存在的問題;強化非常時期的責任管理。
2、下設醫療廢物意外事故應急處理辦公室
辦公室設在院感科,由黃海燕同志擔任辦公室主任,總務科柏煒同志任辦公室副主任,負責日常具體事務。
主要職責:全院醫療廢物的日常管理和意外事故的應急處理工作,對應急防控措施落實情況進行監控和督導;及時協調處理各種緊急情況。
三、預防控制措施
1、認真督導檢查,防范意外事故發生
由院感科對醫院日常醫療廢物處理工作進行經常性的監督和檢查,發現問題,及時通報、反饋、指導整改,以預防醫療廢物處置過程中意外事故的發生。
2、應急處理方案
⑴認真落實醫院醫療廢物管理制度。
⑵發現醫療廢物泄漏、流失、擴散和嚴重遺撒事故時,要立即報告醫院感染科及總務科。
⑶上述職能部門接到報告后立即組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行調查處理,確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物類別、數量、發生時間、流向、影響范圍及嚴重程度,將情況立即報告分管院長。分管院長確定應急預案的啟動同時報告衛生、環保主管部門。
⑷保衛科立即組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的'現場進行封鎖,必要時封鎖污染區域,以防止擴大污染。
⑸院感科立即組織人力采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或其他無害化處理。
⑹對感染性廢物污染的區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。
⑺對醫療廢物污染區域進行處理,應盡可能減少對病人、醫務人員、其他現場人員及周圍環境的影響。
醫療應急預案 19
一、工作原則
以人為本,預防為主;統一領導,條塊結合;部門協作,職責明確;整合資源,快速反應。
二、組織機構及職責
市衛生健康委成立防汛抗洪抗旱防高溫工作指揮部,負責全市防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急指揮、協調工作。指揮長由委主要領導擔任,副指揮長由委主管領導和有關副主任擔任,成員由委疾控處(衛生應急辦)、辦公室、規劃財務信息處、醫政藥政處、中醫管理處、中藥發展處、市疾病預防控制中心、委綜合執法監督局等部門負責人組成。
指揮部下設綜合組、醫療救治組、衛生防疫組、衛生監督組、宣傳組、資金保障組、專家咨詢組。
(一)綜合組
主要職責:組織協調防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急準備工作;組織制定防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急預案、方案,組織相關培訓和演練;開展系統內防汛隱患排查和督導工作;建立和完善防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急處置專家組和應急隊伍;落實防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急物資儲備;組織協調開展自然災害衛生應急救援工作等。
(二)醫療救治組
主要職責:組織制定并落實防汛抗洪抗旱防高溫醫療救治工作方案等,指導各級醫療機構實施醫療救治工作;合理調配醫療資源,組派防汛抗洪抗旱防高溫醫療救治應急專家隊伍,并實施醫療救治工作;災害發生后,匯總各市醫療救治情況,總結交流臨床診治經驗,組織醫療救治專業人員培訓,及時修訂完善各項診療規范、原則和技術要求等;發揮中醫藥在防汛抗洪抗旱防高溫醫療救治中的優勢作用等。
(三)衛生防疫組
主要職責:組織制定并實施災后衛生防疫工作方案,組建市級疾病防控隊伍,并開展培訓,指導災區開展疾病防控工作;組織開展災區突發公共衛生事件和傳染病疫情防控和監測報告工作;災害發生后,組織指導災區開展消殺滅和健康教育等工作,預防和控制傳染病疫情及其相關公共衛生事件;指導做好災后突發公共衛生事件實驗室檢驗、檢測工作等。
(四)衛生監督組
主要職責:組織制定并落實災后衛生監督工作預案,并指導實施;組建災后衛生監督應急隊伍,做好災區衛生監督執法檢查;組織開展災區飲用水衛生、公共場所衛生等執法監督檢查等。
(五)宣傳組
主要職責:組織制定并實施災后衛生防病宣傳工作方案,指導災區開展公眾自救、互救及衛生防病等科普知識宣傳活動;負責協調宣傳部門,做好媒體的輿論引導工作等。
(六)資金保障組
主要職責:負責協調市財政等有關部門,組織落實防汛防震工作經費,及時匯報經費需求情況。
(七)專家咨詢組
主要職責:防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急準備和災區醫療救治、衛生防疫、衛生監督等現場處置的技術咨詢和指導,為指揮部提供決策咨詢和工作建議等。
三、應急準備
(一)風險評估
市疾病預防控制中心對全市和重點地區可能出現的災害所引發的傳染病疫情和突發公共衛生事件等公共衛生風險進行評估。市直醫療衛生機構要評估本單位抵御地震災害的能力,提高防災防汛水平,并對可能出現的因地震、洪澇等災害導致水、電、氣等能源供應中斷而嚴重影響醫療衛生服務的情況提前采取防范措施。
(二)衛生應急隊伍
依托市疾病預防控制中心、委綜合監督執法局及有關市級醫療衛生單位組建4支市級防汛防震衛生應急隊。
各支市級衛生應急隊伍要按照“平急結合、分類管理、統一調度、協調運轉”的原則,根據防汛抗洪抗旱防高溫工作需要,調整充實衛生應急隊員,加強管理、培訓和演練,提高災害衛生應急能力。
各市級衛生應急隊伍所在單位要根據專業特點和災害衛生應急需要,為應急隊伍配備相應技術和物資裝備。
(三)協調配合機制
災害發生后,在市政府的統一領導下,加強與市政府相關部門、軍隊和武警部隊衛生部門之間以及醫療、疾病預防控制、衛生監督機構間的信息通報、工作會商、措施聯動。協調市工業和信息化局調集醫療器械、藥品等物資,配合市食品藥品監管局加強災區食品衛生監督等。
(四)社會公眾的健康教育
各級各類醫療衛生單位要結合自身工作特點向廣大醫務人員和看病就醫人員開展防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急常識宣傳,提高社會公眾的衛生防病意識和自救互救能力。
四、應急響應
(一)響應原則
發生重大、特別重大災害后,防汛抗洪抗旱防高溫指揮部在市政府抗震救災指揮部的統一領導下,負責組織協調開展災害衛生應急工作。根據災區醫療衛生救援工作需要,調動市級衛生應急隊伍和全市醫療衛生力量,組織災區開展衛生應急工作。必要時,可制定對口支援方案,組織支援地區與受災地區協同開展工作。
(二)響應措施
1.信息收集、報告、通報和評估
災害發生后,災區衛生計生部門要根據《國家救災防病信息報告管理規范(試行)》,實行災害衛生應急信息日報告制度,將災情、傷情、病情、疫情、災害相關突發公共衛生事件、衛生應急工作開展情況和衛生系統因災損失情況等信息,在規定時間內上報各工作組,經各工作組匯總后每日報綜合組。要加強與有關部門和有關方面的'信息溝通,及時通報相關信息。
災害發生后,專家咨詢組負責開展災害對人的健康的危害程度、傷亡損失情況及發展趨勢等衛生學評估,研究提出應重點開展的救援措施以及醫療衛生人力、物資、外援等需求意見。
2.醫療救援
災害發生后,組織災區衛生健康行政部門開展現場醫療急救、檢傷分類、傷病員轉運和院內救治等工作。確定醫療救治定點醫院。如因災傷病人員數量較多,超過當地醫療機構救治工作負荷,可根據情況,統一協調和交通運輸、財政等相關部門支持下,將傷病員集中運送至外地治療。在醫療救治的同時,開展心理疏導和心理危機干預工作,消除民眾心理焦慮、恐慌等負面情緒。
3.突發公共衛生事件監測與報告
災害發生后,開展災區傳染病疫情、突發公共衛生事件監測工作,實行災害相關傳染病疫情和突發公共衛生事件日報告和零報告制度。市疾病預防控制中心做好傳染病疫情、突發公共衛生事件網絡直報管理和匯總工作。
4.傳染病疫情和突發公共衛生事件防控
災害發生后,積極開展健康教育、預防性服藥和應急接種等工作。一旦發生傳染病疫情和突發公共衛生事件,及時組織開展核實診斷、現場流行病學調查、標本采集與檢測、疫情和突發公共衛生事件控制等工作。
5.飲用水和公共場所衛生監督監測
災害發生后,積極開展災區飲用水衛生和公共場所衛生監督監測工作,依法對飲用水供水單位供水活動和公共場所衛生實施監管。指導群眾臨時安置點飲用水衛生工作,防止介水傳染病發生。
6.環境衛生處理
災害發生后,指導災區及時清除和處理垃圾、糞便,指導做好人畜尸體的無害化處理工作,對住房、公共場所和安置點及時采取消毒、殺蟲和滅鼠等衛生措施。根據工作需要,在災區組織開展愛國衛生運動。
7.衛生知識宣傳和風險溝通
積極開展災區自救、互救及衛生防病科普知識宣傳。做好媒體和公眾公共衛生風險溝通工作。
8.自救與防護
災害發生后,受災地區醫療衛生機構迅速開展自救工作,盡快恢復醫療衛生服務功能。對因電、水、油、熱、氣(汽)等能源供應中斷造成醫療衛生服務無法正常開展的醫療衛生機構,要及時協調有關部門,調撥發電機、凈水器等儀器設備和有關能源,盡快恢復能源供應。
(三)響應終止
災情穩定后,經指揮部組織評估,確定應急階段的醫療救治和衛生防疫工作結束,可以做出終止應急響應的決定,并進入恢復重建和災后防疫階段。
五、保障措施
(一)加強組織領導
為切實保障防汛抗洪抗旱防高溫工作措施落實到位,市衛生健康委成立防汛抗洪抗旱防高溫工作應急指揮部。各工作組和醫療衛生單位要按照本總體方案要求落實各項工作,細化具體工作方案,完成各項應急準備,確保防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急工作有效開展。
(二)落實經費和物資保障
安排防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急工作所需經費,按照國家、省和市有關規定,負責經費的使用和管理。市級衛生應急隊伍所在單位要盡快儲備適量的衛生應急物資,維護衛生應急救援設備和設施,使其處于良好備用狀態,確保正常使用。
(三)做好應急值守
指揮部成員、市級防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急隊隊長手機24小時開機,確保聯絡通暢,及時到位。
(四)及時總結
在防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急響應終止后,綜合組負責組織對衛生應急準備和處置工作進行總結,評估工作效果,認真分析總結災害衛生應急工作中的經驗教訓,并向上一級衛生健康行政部門上報工作總結。
醫療應急預案 20
為了加強對醫療廢棄物的管理,防止醫療廢棄物意外泄露后造成環境污染、人員傷亡,以及疾病的發生和傳播,根據《醫療廢棄物管理條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《突發公共衛生事件應急預案》,制定本方案。
一、組織管理
醫院成立醫療廢物意外事故防范和應急處置領導小組,組長由院長擔任,成員包括各科室負責人。
組長:
副組長:
成員:
主要工作職責:負責全院醫療廢物意外事故的防范和應急處理工作。根據工作需要,及時召開會議,果斷做出決策。解決防范和應急工作中存在的問題,強化非常時期的責任制管理。
二、防范制措施
(一)認真督導檢查,防范意外事故發生
由醫院廢物領導小組對醫療廢物處理工作進行不定期抽查,發現問題,及時通報,以預防醫療廢物處置過程中意外事故的發生。
(二)強化培訓,提高責任感
加強醫療廢物安全處理的宣傳教育。開展經常性演練等,以提高醫院規范處理醫療廢物的能力。
(三)建立醫院突發醫療廢棄物事件應急報告制度
1、各科室發生醫療廢物處置事件后,應立即報告院長,由辦公室在48小時內報告縣衛生局、環境保護局。發生醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3個以上健康損害,需要對患病人員提供醫療救護和現場救援的`重大事故時,應當在12小時內向市衛生局、市環境保護局報告。并根據《醫療廢物管理條例》的規定,采取相應緊急處理措施,并逐級上報。當發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在2小時內向市衛生行政主管部門報告,并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定,采取相應緊急處理措施。
2、任何科室和個人對突發醫療廢物處置事件不許隱瞞、緩報和謊報。
3、醫院發生醫療廢物導致傳染及傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。
三、醫院突發醫療物處置事件應急處理程序、措施
(一)接到突發醫療廢物事件情況后,應迅速組織相關人員確定流失、泄露、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
(二)立即啟動應急方案,對發生醫療廢物泄露、擴散的現場進行處理,對泄露及受污染的區域、物品進行消毒或者無害化處置,必要時封鎖污染區域以防擴大污染。
(三)發生感染性廢物污染的區域進行消毒時,由污染輕區域向污染重區域進行。
(四)可能發生血液、體液飛濺到面部時,應戴有防滲透性的口罩、防護眼鏡。可能污染身體時,應穿防滲的隔離衣。
(五)工作人員應當做好衛生安全防護后方可進行工作。
(六)如果有人員被艾滋病污染的醫療廢物傷害,專家組應根據程度進行評估,決定是否進行艾滋病抗病毒治療。
(七)處理工作結束后,領導小組對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施、預防類似事件發生。
醫療應急預案 21
一、總則
(一)、目的
為有效預防、及時控制和消除屏山縣縣城及集鎮施工工地重大傳染病的暴發與流行,科學、規范、有序地處理可能出現的重大傳染病疫情,做到“早發現、早報告、早處理”,把疫情控制在最小范圍,保護建設者的身體健康與生命安全,保障施工建設有序推進,服務移民遷建。
(二)、適用范圍
本預案適用于屏山縣縣城及集鎮施工工地重大傳染病疫情的預防控制工作,對有具體工作預案的傳染病病種,在遵守本預案的前提下,按照相應病種預案執行。
(三)、編制依據
依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共事件總體應急預案》等法律法規,制定本預案。
(四)、基本原則
1.預防為主
宣傳普及傳染病防治知識,提高公眾防護意識和公共衛生水平,加強日常監測,發現病例及時采取有效的預防與控制措施,以迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2.依法處理
傳染病的預防、疫情報告和調查控制工作必須嚴格按照國家有關法律、法規、規章和技術規范的規定執行。
3.分級控制
根據疫情發生與發展情況,將傳染病疫情分為不同等級進行分級控制。發生不同等級的疫情,啟動相應級別的組織領導體系和反應措施。
4.科學防治
貫徹依靠科學技術戰勝傳染病的方針,實施科學防治。加強臨床治療方案及流行病學研究,規范防控措施與操作流程,實現防治工作的科學化、規范化。
5.快速反應
建立疫情預警和疫情控制快速反應機制,強化人力、物力、財力儲備,增強應急處理能力。按照“三早”要求,保證發現、報告、隔離、治療等環節緊密銜接,一旦出現疫情,快速反應,及時準確處理。
二、組織體系及職責
(一)組織領導體系
1.縣政府成立屏山縣縣城及集鎮施工工地傳染病預防控制工作領導小組,負責組織、指導、協調、督促相關單位落實防控和應對工作。
2、領導小組下設辦公室于疾控中心,由主任劉佳林同志負責日常工作。具體負責領導施工工地重大傳染病疫情防控工作,協調解決防治工作中的有關問題。
3.辦公室下設綜合協調、物資保障、宣傳、防治、秘書聯絡5個工作小組,成員由縣政府有關部門及相關專業機構組成。各小組在指揮部辦公室的領導下,根據規定的職責開展工作。
4.縣政府各有關部門按照本預案確定的職責,制定部門防治工作預案,開展重大傳染病疫情防控工作。
5.涉有移民遷建的鄉鎮應完善群防群控工作體系,設立重大傳染病疫情防范監督員,協助衛生部門落實責任醫生制度,按照本預案確定的職責,制定防治工作預案,組織領導縣域內的重大傳染病疫情防控工作。
(二)衛生專業體系
1.縣衛生局衛生應急辦公室根據職責具體負責衛生系統重大傳染病疫情防控工作的組織協調與業務指導,當好政府參謀,提出防控工作意見和建議。辦公室下設由醫療、預防、護理和檢驗等方面專家組成的重大傳染病疫情防控專家組。
2.縣級醫療機構成立重大傳染病疫情防控工作小組,負責醫院防控工作方案的制定,建立工作流程,開展病人預檢、分診,履行工作職責,做好病人的預防、發現、報告、診斷、治療和醫院消毒隔離、人員防護、物資貯備等工作。
3.縣疾病預防控制中心成立重大傳染病疫情防控工作領導小組和疫情處理工作組,負責疫情報告、流調、疫情控制、消殺、檢驗、健康教育等工作,具體承擔施工工地重大傳染病疫情防控業務指導工作。
4.縣衛生監督所成立重大傳染病疫情防控工作領導小組和衛生監督工作組,負責對施工工地的衛生監督,依法采取行政控制措施。
5.涉有移民遷建的鄉鎮衛生院在當地政府和縣衛生局的領導下,協助做好疫點(疫縣)和留驗點的封鎖、醫學觀察,指導環境消毒、個人防護和健康教育等工作。
(三)部門及鎮街職責
1.衛生部門:組織開展重施工工地大傳染病疫情監測、報告、分析和預警,及時掌握疫情動態,提出預案啟動的建議報告;開展健康教育;負責制定重大傳染病疫情防控的各項技術方案;成立由醫療、預防、護理和檢驗等方面專家組成的重大傳染病疫情防控專家組;組建和培訓重大傳染病疫情應急處理隊伍和醫療急救隊伍;落實病人的隔離救治、流行病學調查及密切接觸者的隔離醫學觀察工作;對疫情現場進行衛生處理,提出疫情控制措施,防止疫情擴散;負責對施工工地的衛生監督,依法采取行政控制措施;必要時提請縣政府采取疫情緊急控制措施。
2.宣傳部門:堅持正確的輿論導向,突出新聞報道的主旋律;實施重大傳染病疫情信息報道審核制度,依法按規定程序進行報道,準確、及時疫情信息和疾病預防控制措施;開辦醫療衛生宣傳欄目,積極組織開展重點傳染病防治知識宣傳,提高公眾自我防范能力。
3.財政部門:制定經費保障方案及相關政策;劃撥專款,及時落實各項應急物資經費、預防控制經費、法律和政府規定的病人隔離治療和密切接觸者醫學觀察期間的診療生活費用;保證留驗站和應急處理所需的運行經費。
4.公安部門:根據疫情防控需要,負責留置和拘押人員的健康檢測工作,做好監舍通風消毒工作,發現可疑病人立即報告衛生部門。根據疫情防控需要及時封鎖可疑縣域,做好疫點、疫縣現場封鎖的治安管理;做好交通疏導,保障疫情處理車輛、人員迅速抵達現場;對不予配合的病人及密切接觸者,依法采取強制措施。
5.工商、食品藥品監管、物價、質監、市場管理等部門:加強對與重大傳染病疫情防控有關的藥品、醫療器械、防護用品生產經營單位的監督管理,打擊制售假冒偽劣藥品、醫療器械、防護用品和哄抬價格等違法行為,維護正常的市場經濟秩序。市場管理部門還應負責做好各類市場的重大傳染病疫情防控工作。
6.交通部門:根據疫情防控需要,對出入屏山的旅客實行健康申報制,開展發熱病人檢測工作;對來自疫縣的過境交通工具及乘運人員進行健康檢測與消毒查驗工作;根據疫情處理需要,負責交通工具消毒,督促客運單位落實各項預防措施,必要時協助疏散人員、優先運送救援物資。
7.環保部門:做好被病原體污染的醫療廢棄物的處理監管工作,加強醫療機構、留驗場所廢棄物收集處理的監督管理工作。
8.其它部門:按照《屏山縣突發公共衛生事件應急預案》及本預案規定和指揮部辦公室的有關要求,做好各項疫情防控工作。
三、應急反應及疫情處理
應急反應啟動程序:縣衛生局根據疫情發生、發展情況及危害程度向縣政府提出預案啟動建議報告,由縣政府按《屏山縣突發公共衛生事件應急預案》的規定程序啟動本預案,并采取相應的分級反應和疫情處理措施。
(一)疫情分級反應
1. Ⅰ級反應
Ⅰ級疫情發生后,縣城及集鎮施工工地傳染病預防控制工作領導小組領導全縣疫情防控工作,辦公室具體組織執行疫情防控工作,各級各部門和社會公眾緊急動員,全力采取各項防治措施,防范疫情蔓延。
2. Ⅱ級反應
Ⅱ級疫情發生后,縣城及集鎮施工工地傳染病預防控制工作領導小組負責全面協調、保障并督促落實疫情防控措施,辦公室具體組織執行全縣疫情防控工作,衛生專業體系和各部門根據工作要求,全面采取各項防治措施,控制疫情的.蔓延,避免和減少傷亡。
3. Ⅲ級反應
Ⅲ級疫情發生后,在縣城及集鎮施工工地傳染病預防控制工作領導小組的領導下,辦公室開始日常運轉,各專門工作組人員上崗,并按職責組織開展各項疫情防控工作,相關部門根據職責切實做好疫情防控相關工作。必要時,由縣衛生局邀請市衛生行政部門和疾病預防控制機構派員指導疫情防控工作。
4. Ⅳ級反應
Ⅳ級疫情發生后,在縣衛生局統一指揮下,衛生專業體系立即運轉,縣衛生局衛生應急辦公室、縣疾病預防控制中心、縣衛生監督所、各級各類醫療機構及相關部門根據各自工作職責,組織落實各項疫情防控措施。
(二)疫情報告及處理程序
1.縣疾病預防控制中心接到可疑重大傳染病疫情報告后,應對報告內容進行初步審核并掌握以下信息:
(1)報告單位名稱、報告人姓名、聯系電話,并記錄報告時間。
(2)發生傳染病疫情的地點、單位及詳細地址、聯系電話。
(3)疫情發生人數、發病時間、臨床癥狀及各項輔助檢查情況、住院及治療情況、臨床診斷印象。
(4)是否到過可疑地縣、是否接觸過可疑食品、可疑水源、有無類似癥狀患者接觸史;有無人群聚集性。
(5)報告人暫留置的可疑食品、水及病人吐瀉物。
(6)其他有價值的疫情信息。
2.縣疾病預防控制中心根據已掌握的信息在規定時間內向縣衛生局和市疾病預防控制中心報告,縣衛生局接到報告后應在規定時間內向縣政府和市衛生局報告。
3.縣衛生局、縣疾病預防控制中心在做好報告工作的同時,應組織疫情處理工作組赴現場進一步開展疫情調查控制工作:
(1)確定是否發生傳染病暴發或流行。
(2)判斷疫情性質、危害程度及可能的發展趨勢。
(3)確定病因、危險因素和高危人群。
(4)采取控制措施防止繼續蔓延。
(三)疫情控制
本預案啟動后,各相關組織領導體系、衛生專業體系和各部門,根據職責分工組織實施各項疫情控制措施。
縣疾病預防控制中心、縣衛生監督所組織疫情處理工作組立即趕赴現場,開展流行病學調查,查清傳染來源、污染程度,采取嚴格的控制措施:
1.流調、消殺和采樣人員作好個人防護,防護要求參照衛生部相應的防護指導原則。
2.按衛生部有關流行病學調查方案做好流行病學調查,包括疫點或疫縣自然、社會特征、傳染病病例個案調查(一般情況、發病和就診情況、臨床表現、實驗室檢查、暴露因素和密切接觸者情況、轉歸等)及密切接觸者的追蹤調查。
3.根椐病人臨床癥狀體征、實驗室、X線檢查情況及發病程度,結合流行病學調查,對疫情作出判斷,并提出控制措施。
4.對于甲類傳染病、人感染高致病性禽流感及傳染性非典型肺炎的密切接觸者進行醫學觀察,并按規定做好消毒工作(密切接觸者判定標準及處理參照衛生部相應的標準和原則)。對出現異常臨床表現,應到就近醫院的專科(發熱)門診隔離治療,并進行流行病學調查。
5.對相應的病人和疑似病人采集標本進行檢測,及時出具報告,具體要求參照相關傳染病的實驗室檢測技術方案。
具體病種的疫情控制技術規范參照相應病種防治技術規范要求執行。
(四)疫情監測
1.監測點設立
縣疾病預防控制中心根據發生的傳染病疫情特點,在常規傳染病監測點基礎上提出增設或調整監測點的方案,經縣衛生局評估、確認后實施。
2.監測內容和方法
?(1)縣疾病預防控制中心根據疫情特點,制定或參照相應的監測技術方案,明確監測內容、方法和技術要求。
?(2)各監測點根據監測技術方案進行監測報告。
?(3)縣疾病預防控制中心負責收集、匯總監測點醫院上報的監測信息,及時報縣衛生局和上級有關機構。
3.疫情動態跟蹤監測
(1)病人情況動態報告
縣級定點醫療機構收治疫情涉及的傳染病病例后,每日向縣疾病預防控制中心報告病人動態情況;病人病情發生明顯變化時,要及時報告,必要時請縣衛生局專家組及上級專家組會診。
(2)疫情進展情況監測
發生重大傳染病疫情后,縣疾病預防控制中心應每日收集疫情進展情況監測報表,監測內容包括:新增病人數,減少(含治愈和死亡)病人數,新增/新減疫點及留驗點數,新增/新減隔離留驗人數,投入防病人員數,使用消殺藥品量等。監測報表經統計匯總后報告縣衛生局和市疾病預防控制中心。
(五)健康宣教
相關部門和機構應根據職責分工,開展各種形式的公眾傳染病防治知識宣傳,提高公眾防病意識和防病能力。
對已經發生疫情的施工工地,當地鎮街、醫療機構及相關專業部門應充分利用各種宣傳媒介重點加強針對性的傳染病防治健康宣教,并加強對病人和疑似病人的宣傳教育工作,使他們能自覺服從疫情防控工作需要,主動接受檢查、治療,如實提供有關情況,配合實施隔離、留觀等措施。
(六)結束反應
根據相應傳染病的疫情控制技術要求,如末例傳染病病例治愈且經過一個最長潛伏期后無新發病例出現,由縣衛生局提出結束應急反應的書面報告,并按《屏山縣突發公共衛生事件應急預案》的規定程序結束本次預案的應急反應。
(七)疫情資料的管理和利用
1.縣疾病預防控制中心負責“國家疾病監測個案專報信息系統”的網絡維護工作,對下級通過網絡系統上報的傳染病病例資料進行審核,發現有缺填或明顯錯誤的地方,應立即予以核實、補充和更正。
2.縣衛生局加強對病例診治、流調資料的質量控制,衛生專業體系內相關醫療衛生機構均應指定專人負責病例診治、疫情處理等相關資料的審核、分析、統計、報告工作。
3.各部門、各機構按照本預案要求開展各項工作形成的各類資料,必須及時進行整理歸檔。
四、常態管理
(一)監測預警與信息報告
縣衛生局統一領導全縣傳染病的監測、預警工作,縣疾病預防控制中心具體組織開展全縣傳染病的監測、預警,其主要職責是:建立監測網絡;對監測信息進行匯總、分析;對國內外傳染病發病動態進行收集、匯總和分析;對本縣傳染病疫情進行分析,并適時提出預警。
1.建立監測點及監測網絡
全縣各級醫療機構設立不同級別和不同監測內容的傳染病監測哨點。建立由縣疾病預防控制中心、各級各類醫療機構、監測哨點等構成的傳染病疫情監測網絡。
2.監測內容與信息報告
縣疾病預防控制中心根據建筑工地常見重點傳染病開展監測工作。
(1)疫情監測報告
全縣各級醫療機構發現以下緊急疫情時,應在2小時內立即以最快的通訊方式向縣疾病預防控制中心報告:
①發現甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似病人時;
②發現某種傳染病就診數突然增多,有可能發生暴發、流行時;
③發現歷史上未曾出現過或本地罕見或已消滅或新發傳染病時;
④發現急性傳染病病例死亡時;
⑤發現數天內接診多例同一病癥的不明原因急性疾病時。
(2)常規信息監測
常規監測包括人口學監測(人口普查或出生登記信息)、死亡監測(按照死亡醫學證明書收集本地所有死亡案例)、傳染病監測(法定傳染病網絡直報與漏報率調查)等。
3.信息分析與預警
縣疾病預防控制中心及時對監測的信息進行匯總,定期對監測信息進行綜合分析與評估,適時提出疫情預警報告,經縣衛生局評估、確認后報送縣政府作為決定啟動、變更和結束應急反應的依據。
(二)預防控制措施
1.日常防控
縣疾病預防控制中心根據建筑工地常見重點傳染病防治要求要求,制定重點傳染病防制計劃,并按計劃組織實施傳染病預防控制工作。
2.宣傳教育
醫療衛生機構要充分利用電視、廣播、報刊、互聯網等大眾媒體,采取喜聞樂見的多種形式,宣傳《傳染病防治法》和傳染病防治基本知識,使廣大建設者了解如何保護自己和家人不被感染,明確在傳染病防治中的權利、義務和責任,增強法制觀念和依法防治意識,并讓公眾懂得傳染病可防、可控、可治,樹立信心,消除憂慮和恐懼心理。
3.檢查指導
縣衛生局、縣疾病預防控制中心、縣衛生監督所應明確職責,定期對各建筑工地、各級各類醫療衛生機構進行業務檢查指導,督促落實傳染病疫情防控各項措施。
五、保障措施
(一)政策保障
1.經費支持
財政部門應劃撥專款或預備費,用于保障縣城及集鎮施工工地重大傳染病監測、疫情防控所需的藥物、醫療器械、消毒藥械、應急物資的準備,保障法律法規及上級政府有明文規定的某些傳染病的病人診療及相應的生活費用,保障醫務人員的職業防護、專項技術培訓等經費。
2.強制執行
在對病人隔離治療、對密切接觸者實施醫學觀察時,若病人、密切接觸者拒絕合作的,參照《傳染病防治法》第三十九條相關規定,由公安機關協助有關單位采取強制隔離治療措施。
(二)專業物資保障
縣衛生局負責建立縣防控重大傳染病疫情專業物資貯備庫,儲備治療藥品、儀器設備、檢測試劑、消殺藥械、防護設施和個人防護用品等,保障醫療救治、疫情控制所需的物資供應。
(三)專業隊伍保障
1.建立完善以縣疾病預防控制中心為核心,鄉鎮衛生院、村衛生站為依托,覆蓋全縣的疾病預防控制專業網絡;加強縣疾病預防控制中心和專業隊伍建設,提高應急機動和實驗室檢測能力,適應重大傳染病疫情應急處理需要。
2.建立完善以縣民醫院為中心,其他縣級醫療機構為支撐,鄉鎮衛生院為前哨,覆蓋全縣的應急醫療救治網絡;縣民醫院加強院前急救隊伍和設施建設,設置并完善重大傳染病收治病縣(房),提高綜合醫療救治能力;其他縣級醫院要配備與重大傳染病疫情處理相適應的技術、人員、藥品和設備等,提高應急救治能力。
3.加強應急醫療衛生隊伍建設。通過培養和引進等方法,從整體上提高全縣醫療衛生專業人員的重大傳染病疫情應急處理能力;建立適應重大傳染病應急處理需要的疾病控制、醫療救護專業衛生隊伍;縣級醫院要整體提高醫務人員的應急救治能力,提高ICU醫護人員的數量和業務水平;加強全縣醫療衛生人員重大傳染病防治知識業務培訓,提高人員業務素質。
(四)宣傳工作保障
重大傳染病疫情應依法公布,任何單位和個人不得擅自公布疫情。
縣委宣傳部負責疫情防控期間新聞報道管理,利用各種宣傳媒體和各種宣傳形式,有計劃地進行正面的宣傳報道,宣傳黨和政府對群眾健康的關心和各有關部門的防控措施;宣傳預防重大傳染病知識;引導群眾正確對待病人及其密切接觸者。
(五)組織紀律保障
將縣城及集鎮施工工地重大傳染病疫情防控工作納入縣政府對各部門、鄉鎮公共衛生工作重點,縣衛生局加強督查;監察部門要按照有關規定,加強對重大傳染病疫情防控工作違紀違規情況的督查與處理。
(六)法律保障
根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》和衛生部《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等有關法律法規規章和文件精神,建立責任追究制度。
在執行本預案時,對玩忽職守、失職、瀆職、不服從統一指揮、調度,未認真履行工作職責,組織協調不力,推諉扯皮,措施落實不到位,以及工作中出現重大失誤,造成嚴重后果的,將依據黨紀、政紀的有關規定,追究相關部門的領導和相關人員的責任,情節嚴重構成犯罪的,依法追究刑事責任。
醫療應急預案 22
為了加強公司安全管理,規范生產現場管理和作業行為,有效防止和減少事故發生所造成的損失,及時對事故進行施救,制定本預案。
一、應急準備
1.組織機構及職責
1.1事故應急救援領導組
組長:副總經理
副組長:安全正副主管、生產經理
組員:各車間主任和班長
值班電話:
1.2領導組下設搶險組(組長:車間主任)、通訊聯絡組(組長:人資部經理)、疏散引導組(組長:車間主管2)、安全警戒組(組長:保安隊長)和后勤保障組(組長:采購經理、物流經理、機電科長),組員為各組組長所屬部門人員。
事故應急救援領導組負責對施工現場發生的突發醫療事故進行應急處理。
1.3發生潛在(事故)事件:食物中毒、高處墜落、觸電事故、機械傷害、物體打擊、交通事故等;發生潛在(事故)事件場所:全體施工人群、施工場地;發生潛在(事故)事件場所配備器材:急救器材、簡易擔架、跌打損傷藥品、包扎紗布,應急準備和響應物資。
2.培訓和演練
2.1由生產部負責主持、組織車間每年進行一次按醫療事故"應急響應"的要求進行模擬演練。
2.2各組員按其職責分工,協調配合完成演練。
演練結束后由組長組織對"應急響應"的有效性進行評價,必要時對"應急響應"的要求進行調整或更新。
2.3演練、評價和更新的記錄應予以保存。
2.4安全正副主管負責對相關人員每年進行一次培訓。
2.5安委會負責對應急預案和救援體系的建立進行檢查。
二、應急響應
1.當發生了食物中毒、高處墜落、觸電事故、機械傷害、物體打擊、交通事故等事故時,第一發現應及時大喊高呼并以最快速度與事故應急小組聯系。
2.接到消息后,安全正副主任或行政主任負責現場總指揮,發現事故人員首先高聲呼喊,通知現場車間安全員(車間主管),由安全正副主管或行政主管打事故搶救電話"120",并安排相關人員在大門口接應。同時通知負責人組織緊急應變小組進行可行的應急搶救,如現場包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發生。預先成立的應急小組人員分工,各負其責,重傷人員由組長協助送完搶救工作,相應人員迎接來救護的車輛,有程序的處理事故、事件,最大限度的減少人員和財產損失。
3.安全安正副主任負責指揮,并在事故過后出具事故經過報告總經理。各組員立即組織人員趕到事故發生地點,要立即采取搶救措施,如:傷者傷情嚴重,立即將其抬到大門口,等救護車的到來,或直接送往就近醫院,班組長負責配合急救人員的后勤工作,組長負責指揮及聯絡工作。
4、應急小組到達事故現場后,立即責令班組人員停止生產,組織事件調查,并將事件的初步調查通報總經理。
三、預案終結
1.本預案全部完成后,由原發布啟動預案的負責人宣布預案終結,同時向總經理報告。
2.預案終結7日內對預案實施情況進行評估。
評估會議主持人按事故的等級和管理權確定,評估報告應報總經理。一般事故的評估會議由本安全專員主持,重、特大事故的評估由公司指定人員主持。
3.對預案的`評估就是非和符合問題做出判斷,不對客觀因素進行辨析,評估的重點是:
3.1預案時限性是否得到實施。
3.2參加預案實施的`部門是否按預案要求開展工作,有無遺漏,過錯,責任是誰。
3.3參加預案實施的管理人員,領導是否按預案規定組織開展工作,有無遺漏和過錯,責任是誰。
3.4應急預案是否需要修改,如何修改。
主持評估的部門對評估報告的真實性,符合性承擔責任。對于在實施預案中存在過錯的部門、人員,安委會應對責任者提出明確的批評,對情節和過錯嚴重需要給予處分的,安委會提出處理意見后按人事干部管轄權限逐級上報審批。
醫療應急預案 23
一、引言
全面貫徹落實科學發展觀,緊緊圍繞城鄉統籌、“四位一體”科學發展總體戰略,以深化醫藥衛生體制改革為契機,力爭用2年時間,全面推進我市醫療應急救治能力建設,提升城市服務功能,優化投資環境,在重大災害事故發生時,醫療救治工作做到反映迅速、指揮有力、科學規范,為我市經濟社會發展和人民生命安全提供醫療應急救治保障。
二、基本原則
(一)科學部署、分步實施。堅持屬地化管理為主的原則,按照我市醫療機構建設總體規劃要求,科學部署全市醫療應急救治能力建設。醫療應急救治能力建設所包含的各項目采取分步制定方案和分步實施的方式進行。
(二)整合資源、提升檔次。在我市現有省級(包括衛生部、省衛生廳)、市、區(市)縣三級醫療資源和部隊、市120急救指揮中心網絡醫院資源的基礎上,依托醫療專科齊全和技術密集的優勢,整合資源,建立醫療應急救援專業化隊伍和應急救治基地、應急培訓基地,逐步加強應急裝備配備,提升應急反應和應急救治能力,使我市成為西部醫療應急救治實力最強、應急反應最迅速的城市。
(三)統籌安排、強化管理。在加強我市醫療應急救治能力建設的`同時,加強醫療應急救治的管理工作;強化醫療應急救援專業化隊伍的培訓、演練和應急救治管理,在發生重大災害、事故時服從市政府統一指揮。
三、工作措施
(一)完善我市衛生應急預案體系。到20xx年底,重點制定《重大環境污染事件衛生應急預案》、《生物、化學、核輻射和恐怖襲擊事件衛生應急預案》、《放射污染和輻照事故事件衛生應急預案》、《自然災害救治和災后防病應急預案》、《重大急性職業中毒事件衛生應急預案》等。各區(市)縣要根據本地實際,制定相關疾病應急預案。各醫療機構要結合各自實際,進一步完善突發事件醫療救援預案、突發公共衛生事件救援預案以及各操作流程和職責分工。
(二)加強醫療應急救援專業化隊伍建設。
1、建立xx市特別醫療應急救援突擊隊。到20xx年底,依托市120急救指揮中心、市第二人民醫院及軍區總醫院組建一支反應迅速、應對及時的特別醫療應急救援突擊隊,全面提高我市在面臨各類突發重特大自然災害、公共衛生事件、恐怖襲擊、生化輻射事件等緊急狀態下的醫療應急救援能力,保護人民群眾生命安全和身體健康。xx市特別醫療應急救援突擊隊所需培訓和裝備配置等費用,由市衛生局向市財政局專題報告安排;需配置的救護車輛,納入市120急救指揮中心救護車配置中,統一調度和使用。
2、加強全市衛生應急專家庫建設。在現有市衛生應急專家庫的基礎上,采取補充、更新的方式加快全市衛生應急專家庫建設。各區(市)縣也要加快各自衛生應急專家庫的建設。
3、組建突發公共衛生事件應急處理專家咨詢委員會。由市衛生局牽頭,聘請我市范圍內包括部、省、部隊醫療、教學機構在內的流行病學、臨床醫學、社會醫學、食品衛生、職業衛生、社會學、行政管理學、經濟學、法學等方面專家組成,負責對全市突發公共衛生事件應急準備和處理工作提出咨詢和建議;指導全市突發公共衛生事件應急預案和技術方案制定和修訂;指導市衛生局開展預測、預警工作;對全市突發公共衛生事件的調查處理進行技術指導和評估;承擔市突發公共衛生事件應急處理指揮機構和衛生應急日常管理機構安排的`其他技術工作。
4、加強區(市)縣和醫療機構醫療應急救援突擊分隊建設。各區(市)縣要依托轄區內二級以上醫療機構建立一支專業化醫療應急救援突擊分隊,配置必要裝備和救援設備,加強培訓、演練,發生重大災害事故時,在第一時間到達現場展開醫療應急救治。
各醫療機構要組建一支由分管業務院長為隊長的專業化醫療應急救援突擊分隊,做到組織、人員、車輛、通訊、必要設備及救援藥品“六落實”。平時積極開展應對各類突發事件的演練,在突發事件發生時,服從市政府和市衛生局的統一指揮。
(三)加強醫療應急救治基地建設。依托全市三級醫療機構,建立一批具有專科優勢的醫療應急救治基地,對突發公共事件中的傷員進行集中收治;對非基地醫療機構進行業務指導。
1、依托市第二人民醫院、省人民醫院、軍區總醫院建立燒傷救治基地;
2、依托四川大學華西第四醫院建立核輻射救治基地;
3、依托四川大學華西醫院、市第三人民醫院、省人民醫院建立腦外傷救治基地;
4、依托四川大學華西第四醫院、市第二人民醫院、市第三人民醫院建立中毒救治基地。
(四)加強醫療應急救治培訓基地建設和培訓工作。各醫療機構要有組織、有計劃地進行醫療應急救治能力的培訓。建立市級醫療應急救治能力培訓基地,力爭用3年時間對急診科醫生和從事急救人員進行醫療應急救治能力培訓,培訓面達到90%;對醫療機構醫務人員進行重點傳染病培訓。以市傳染病醫院為基地,開展重大傳染病、新發傳染病的培訓。以市120急救指揮中心、軍區總醫院為基地,開展全市院前緊急救援能力培訓,培訓結束后發給院前培訓證書。
四、保障措施
(一)成立市醫療應急救治能力建設領導小組。組長由市政府分管副市長擔任,副組長由市政府分管副秘書長、市衛生局局長擔任,成員單位由市委宣傳部、市委目督辦、市衛生局、市監察局、市發改委、市經委、市公安局、市民政局、市財政局、市勞動保障局、市食品藥品監管局、市政府目督辦、市紅十字會等組成。
(二)市醫療應急救治能力建設領導小組下設辦公室,辦公室設在市衛生局,負責全市醫療應急救治能力建設工作的組織和協調,制定和實施應急救治能力建設各項目方案。辦公室主任由市政府分管副秘書長擔任,副主任由市衛生局局長擔任。
(三)市醫療應急救治能力建設領導小組成員單位職責由市醫療應急救治能力建設領導小組辦公室另行通知。
醫療應急預案 24
一、工作目標
建立完善的食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒醫療救治運行機制,提高應急處置和醫療救治能力,做到早發現、早診斷、早治療、早報告,降低病死率,保障人民群眾的身體健康和生命安全,維護社會穩定。
二、工作任務
組建隊伍,完善設置,規范流程,強化培訓,有效應急,科學救治,督查落實,依法管理。
三、適用范圍
本預案適用于我省各級衛生行政部門和各級各類醫療機構在處置食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒醫療救治工作期間。
四、制定醫療救治應急方案
各級衛生行政部門以及醫療機構,要認真總結前段時期診治食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統結石的經驗和教訓,在此基礎上,根據衛生部和我廳的有關要求,結合本地和本院實際情況,認真分析醫療救治工作中可能發生的各種情況,進行充分論證,制定出具有可操作性的應急救治預案。各醫療機構將應急救治預案上報當地衛生行政部門(省級醫療機構的應急救治預案同時上報省衛生廳和當地衛生行政部門);各縣級衛生行政部門的應急救治預案上報各市衛生行政部門,各市級衛生行政部門的應急救治預案上報省衛生廳。
五、建立和完善組織機構
(一)各級衛生行政部門成立領導小組,保證各項政策、措施、要求的貫徹落實,做好組織、協調、監督檢查、宣傳、信息報告等工作。
(二)各級衛生行政部門成立臨床救治專家組。專家組成員由轄區內泌尿外科、小兒外科、小兒腎內科、超聲科、放射科等方面的專家組成。其職責一是在救治領導小組的統一指揮和組織下,對轄區內食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒疑難病例、危重病例的診斷、治療提供技術指導;二是制定食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒救治有關的診療規范;三是接受衛生行政部門指派的任務,對轄區內有關醫療機構及其醫務人員進行救治知識的培訓和對基層救治工作的指導等。
(三)二級以上設兒科的綜合醫院(含中醫院)、兒童醫院、婦幼保健院應成立相應的食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒救治工作領導小組、專家組。
領導小組由醫院主要領導擔任組長,其他相關領導及職能科室人員為成員,主要職責是認真貫徹、落實上級指示,研究制定醫院食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒救治工作的具體方案,落實患兒篩查、診治等各項任務,負責調配人員、醫療設備和組織專家會診,保障后勤供給等。
專家組由泌尿外科、小兒外科、小兒腎內科、超聲科、放射科、護理等科室富有經驗的高級專業技術人員組成,主要職責是指導做好食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒的臨床診治、數據上報等工作。
(四)建立醫療隊伍。各地級以上市衛生行政部門根據轄區內服務人口和服務對象、現有醫療機構和專業人員的條件、各種不可預見因素等組建若干個后備醫療隊,作為醫療救治的后備力量。后備醫療隊的工作職責是一旦短時間內發生區域性患兒急劇增加情況,隨時做好準備,受衛生行政部門指派參與救治工作。
六、實施分層、分級、分區域診治
(一)二級以上綜合醫院、兒童醫院、設區的市級以上婦幼保健院負責患兒的篩查和輕癥病例的治療工作。
各市根據區域內患兒就診的情況,結合當地的醫療衛生資源實際,完善篩查門診的設置。在全省范圍內無突況發生期間,各市保留若干家綜合力量較強的醫院作為后備收治醫院,并設置規范的篩查門診。設立篩查門診的醫療機構應向社會公布24小時預約電話。
住院患兒實行集中收治。醫療機構要將患兒集中收治在一個病區,并增派人員、抽調設備,加強該病區的醫療力量,提高診療水平。
(二)重癥病例實行定點收治。設有兒科、綜合實力強的三級醫院或三級兒童醫院作為重癥病例定點收治醫院,集中收治重癥患兒。
各市指定1家以上定點收治醫院、1-2家后備定點收治醫院。要在組織有關專家進行評估的基礎上,進一步完善設施,使其符合收治病人的要求。各種專用救治設備應以市為單位登記造冊,統一調配管理,保證性能良好。在無突況發生期間,各市可根據實際情況,酌情使用備用的人力、物力資源。一旦需要,應確保在最短時間內騰空病房并保證設備、人員及時到位。
省衛生廳指定中山大學附屬第一醫院、xx省婦幼保健院作為省級定點收治醫院,集中收治下級醫院轉送的急危重癥患兒或疑難病例。
(三)患兒的轉診:按照正常的程序辦理轉院轉診程序,力爭不出現新發死亡病例,通過科學、及時、有效的治療避免患兒出現并發癥、后遺癥。
七、醫療機構篩查門診的設置及應急措施
(一)醫療機構開設綠色通道,規范管理。
1.醫療機構要建立完善的工作制度,明確工作程序。要按照分類診治、流程規范、措施適當的原則實施醫療救治。各承擔醫療救治任務的醫院要針對就診人數增多情況,及時優化醫療資源,合理設計就診流程分流病人,在門診開辟專門的候診區和診療區,抽調相關醫務人員、增加設備,加強門診接診能力,抽調專門的護士在候診區進行巡視,保證患兒的安全。采取切實有效的措施,確實解決患兒排長隊、就診不便等一系列問題。
2.醫療機構實行首診負責制。篩查門診應嚴格按照規定,做好預診、登記、甄別、報告等工作。病房要做好對住院病人的診療及觀察工作,對重癥病人要及時做好搶救工作。
3.按照醫院病床的情況預留一定數量空床位,隨時準備接收急劇增加的患兒。
八、信息上報工作
按照衛生部的要求做好報告工作。全省各級衛生行政部門和醫療機構應指定專人負責每日的信息報告工作。各醫療機構將每日接診病人數量分類匯總統計后上報當地衛生行政部門,各市衛生行政部門將轄區內所有醫院數據匯總后上報省衛生廳。
九、應急培訓工作
切實做好診療技術培訓工作。各級衛生行政部門、專家組根據不同階段工作重點開展各種類型的培訓班,對醫政管理干部、醫院負責人和臨床骨干等人員進行培訓,重點培訓食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒醫療救治政策法規、診療的基本知識、定點醫院和篩查門診、病房的設置要求等。
十、督查落實
省衛生廳組織對全省的醫療救治工作進行督查,各級衛生行政部門要對轄區內的醫療救治工作進行全面督查,重點檢查診療設備、就診流程設置、免費治療措施、應急處置預案建立等是否落實到位,對發現的問題要及時予以整改,必要時,要進行通報。
在食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統結石的醫療救治工作中,各級各類醫療機構要服從當地衛生行政部門的`統一指揮。
十一、應急反應
(一)出現部分縣(區)患兒急劇增加時,所在市的醫療救治領導小組立即按照制定的預案要求,統一指揮醫療救治的準備工作,協調各項措施的落實。各定點醫療機構實行24小時值班制度并進入應急狀態,后備篩查門診及備用床位根據情況啟用,所在市統籌安排全市醫療支援,下派醫療隊,有效科學整合醫療資源,確保患兒的順利就診。
(二)出現部分市患兒急劇增加時,在以上響應的基礎上,省衛生廳立即組織有關專家與發生地的市級衛生行政部門赴現場指揮救治工作。全省各定點醫療機構實行24小時值班制度并進入應急狀態,臨近市的后備救治力量服從省衛生廳的統一指揮調派,省級醫療隊趕赴各市參與救治工作,篩查門診及備用床位馬上啟用支援相關市的醫療救治工作。
(三)出現全省大面積患兒急劇增加時,在以上響應的基礎上,根據救治病人的需要,省衛生廳在全省調動醫療衛生人員和相關設備等,支持食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統結石救治工作任務最為緊急的地區或醫院,加強醫療救治力量,必要時請求衛生部派出專家指導醫療救治工作;全省的后備篩查門診及備用床位馬上啟用,服從省衛生廳的統籌安排,同時擴大臨床醫療救治隊伍。
醫療應急預案 25
一、總則
為加強門診突發事件醫療保障應急處理機制建立和醫療保障應急救治管理體系建設,提高醫務人員對門診突發事件的應急救治能力,以保證突發事件發生時,能夠及時啟動醫療保障、應急救治等各項措施,將突發事件可能造成的損失降至最低程度,保障醫院職工及人民群眾身體健康與生命安全,維護正常診療秩序,特制定本預案。
(一)目的。
為確保門診樓安全、有序、高效的運行,及時應對和妥善處理門診區域內的突發事件,保護患者、醫院及醫務人員的合法權益,特制定本應急預案。
(二)工作原則。
1. 統一領導,分級負責。在門診突發事件應急領導小組的統一指揮下,各個部門負責本部門的突發事件的應急處置工作,各科室負責人積極配合,按照分級響應、分級管理的要求,落實應急處置的責任制。
2. 嚴格規范,處置有力。按照“建章科學化、工作制度化、行為規范化、辦事程序化、監督過程化”的要求,嚴格執行各類應急預案,不斷提高處置突發事件的能力。
3. 加強協調配合,確保信息渠道暢通,反應迅速。在處置突發事件時,涉及醫院各科室、各職能部門、有關單位的,要主動配合,密切協同,形成合力,保證突發事件信息的及時準確傳遞,處置果斷有力。
4. 堅持平時工作和應急工作相結合,充分利用現有資源。要將事前預警與事后應急結合好,按照應對突發事件的要求,將應急處置的各項工作落實在日常管理中,做好經常性的應對突發事件的思想準備、機制準備。加強宣傳和培訓教育工作,提高職工自救、互救和應對各類突發事件的綜合素質。
(三)編制依據。《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療糾紛預防和處理條例》
(四)預案適用范圍
1.突發事件適用范圍本預案所指門診突發事件是指門診工作中突然發生的、影響或可能影響門診正常診療秩序,危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下幾方面:
1.突發公共衛生事件。指患者在門診就診期間,突然出現危及或可能危及患者生命的事件,主要包括昏厥、休克、猝死、嚴重輸液反應等。
2.突發門診運行保障事件。主要包括停電、停水、火警、電梯運行、網絡故障等意外。
3.突發醫療投訴、糾紛事件。是指患者及其家屬在門診就診期間,因醫療爭議在院內突然實施的影響醫療秩序、危及人身安全以及可能造成公私財物損壞行為的事件。主要包括對醫務人員進行侮辱、威脅、毆打醫務人員、損害醫院財物等行為。
2. 突發事件分級。各類突發事件按照其性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為四級:Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。
(1)特別重大突發事件(Ⅰ級):是指突然發生,事態非常復雜,對門診整體公共安全、環境穩定和診療秩序帶來嚴重危害或威脅,已經或可能造成人員傷亡、特別重大財產損失或重大生態環境破壞,需要調度醫院各方面資源和力量進行應急處置的緊急事件。
(2)重大突發事件(Ⅱ級):指突然發生,事態復雜,對門診一定區域內的公共安全、環境穩定和診療秩序造成嚴重危害或威脅,已經或可能造成重大財產損失或嚴重生態環境破壞,需要調度醫院多個部門力量和資源進行聯合處置的緊急事件。
(3)較大突發事件(Ⅲ級):指突然發生,事態較為復雜,對門診一定區域內的公共安全、環境穩定和診療秩序造成一定危害或威脅,已經或可能造成較大財產損失或生態環境破壞,需要調度本部門及醫院個別部門力量和資源進行處置的事件。
(4)一般突發事件(Ⅳ級):指突然發生,事態比較簡單,僅對門診較小范圍內的公共安全、環境穩定和診療秩序造成嚴重危害或威脅,已經或可能造成財產損失或生態環境破壞,只需要調度本部門或醫院個別部門力量和資源能夠處置的事件。
二、醫院突發事件應急事件組織機構及其職責
(一)成立醫院門診突發事件應急領導小組。
組長:
組員:
(二)領導小組職責
1.負責應急預案的制定、培訓和演練。
2.做好日常安全工作,防范突發事件的發生。
3.根據突發事件的嚴重程度,決定啟動和終止應急預案。接到突發事件的報告,在組長的統一指揮下,各成員根據各自分工,履行各自職責,采取邊調查,邊處理,邊搶救,邊核實的方式,注意分析事件發展趨勢,有效控制事態發展。
(二)門診突發事件應急辦事機構門診突發事件應急辦公室設在門診辦公室,負責日常突發事件的管理工作。
三、預警機制
(一)預測與預警。門診辦要針對各種可能發生的突發事件,完善預測預警機制,建立預測預警系統,開展風險分析,做到早發現、早報告、早處置。
(二)預警級別和發布。根據預測分析結果,對可能發生和可以預警的突發事件進行預警。預警級別依據突發事件可能造成的危害程度、緊急程度和發展勢態,一般劃分為四級:Ⅰ級(特別嚴重)、Ⅱ級(嚴重)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。
預警信息包括:突發事件的類別、預警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應采取的措施和報告人、科室等。預警信息的發布、調整和解除可通過廣播、短信、微信、警報器或組織人員逐科通知等方式進行。
四、應急處置
(一)信息報送與處理。
1. 報送的主要內容。
(1)突發事件發生的時間、地點、性質及初步統計出人員傷亡和財產損失情況;
(2)報送科室采取的應急措施及實施情況;
(3)需要門診辦協調的有關事宜;
(4)事件現場的即時狀態;
(5)事件的后續報告即搶救或處理的情況(直到處理完畢)。
2. 信息報送的方式。
(1)醫院各單位發生突發事件后,各科室應在第一時間內首先向科室領導和門診突發事件應急領導小組報告,非工作時間同時報告總值班。
(2)報告采用電話口述上報信息,并以書面形式做好記錄。
(3)發現有隱報、瞞報、緩報的,將按有關規定追究責任。
3. 信息處理。發生突發事件,各部門及時進行受理、記錄(登記)、報告,做好聯系溝通等信息處理相關工作。
(一)門診突發公共衛生事件
1.處理及上報
(1)最先發現病情變化及意外事件的醫務人員(包括導診及分診人員)為第一責任人,一旦發現病人病情變化或發生意外事件,立即呼叫就近科室的醫護人員,同時迅速做出判斷。如病情允許搬動,立即將病人送至急診科搶救。如病情不允許搬動,應立刻進行就地搶救,如患者心跳停止,需立即行心肺復蘇。
(2)就近科室的醫護人員為第二責任人,接到報告后立即通知急診科(內線電話610,外線電話xxxxxxxx),并與第一責任人配合搶救。
(3)急診科接到報告后,應立即攜帶急救物品到現場進行搶救。
(4)如遇重大搶救或需多學科協作,及時請相關科室會診,并報告門診辦公室(非工作時間報告總值班)。
(5)門診辦公室(總值班)應到現場指揮搶救,根據情況及時上報醫務處和主管院長,必要時上報院長。
(6)經緊急處理后,根據病情辦理住院、留觀或離院。
(7)患者經搶救無效死亡,門診辦公室向醫務處、主管院長匯報搶救經過,相關科室人員完成病歷并填寫死亡證,行 政保衛處協助家屬將尸體運走。
2.工作要求
(1)門診工作人員應嚴格遵守醫院及科室各項規章制度,堅守崗位,盡早發現患者病情變化,及時采取搶救措施。
(2)急救物品做到定時清點,保持狀態完好,可隨時投入使用。
(3)醫務人員應熟練掌握心肺復蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。
(4)參加搶救人員按照病歷書寫規范詳實、準確地記錄搶救過程,并做好患者家屬的解釋工作。
(5)如患者無家屬陪同,應及時聯系家屬并保管好患者的隨時物品。
(二)突發醫療投訴、糾紛事件
1.風險分級一級風險:患方投訴醫務人員的服務態度,質疑醫務人員診療行為的.正確性和有效性。以上情況經耐心解釋及簡單處理,未造成嚴重后果。
二級風險:
(1)患方來門診投訴人數少于10人,占據門診診療、辦公場所,干擾正常醫療秩序,對醫務人員人身安全構成威脅。
(2)患方對門診科室的診療過程提出質疑,經解釋無效,影響其他病人診療的行為。
三級風險:
(1)患方來院投訴人數超過10人,聚眾占據門診診療、辦公場所,嚴重干擾醫院工作。
(2)侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務人員或者侵犯醫務人員人身自由、干擾醫務人員正常生活。
(3)停尸鬧喪,拒絕將尸體移送太平間或殯儀館,在門診大廳設靈堂、擺花圈,拉橫幅等行為。
(4)患方在門診內實施暴力行為,造成物品損壞等情形。
2. 處置及報告
(1)發生一級風險的突發事件由當事人報告科室主任,科室不能自行處理時報告門診辦公室(非工作時間報總值班),門診辦公室(總值班)派人負責協調溝通,必要時請保安人員協同處理。
(2)發生二級風險的突發事件,科室立即報告門診辦公室和行保處(非工作時間報總值班,總值班人員立即趕往現場并通知門診辦公室和行保處)。屬醫療糾紛方面的以門診辦公室、醫務處工作人員為主負責與患方溝通協調,治安方面則由行保處協調處理,其他科室及職能部門配合。如門診辦公室不能協調處理可以移交醫務處處理,必要時主管院長出面處置。
(3)發生或可能發生三級風險的突發事件,門診辦公室和行保處立即趕赴現場處理,迅速組織足夠保安人員,采取有力措施,維護現場秩序,保護醫務人員及門診其他患者的人身安全和醫院公共財物的安全。在向主管院長報告的同時,向110或云崗派出所報警(情況緊急時,醫務人員直接報警),并隨時向醫院主要領導報告事件動態。
(4)發生突發事件后,當事人或科室負責人應積極處理,職能科室立即趕往現場進行初步調查、核實,向患者及家屬做好解釋工作,防止事態進一步擴大。
(5)當患方有攻擊傾向時,當事科室和個人應立即采取必要的自我保護手段,發生沖突的醫務人員應盡量避免與患方直接接觸。
(6)向警方提供有關患方人員違法鬧事的證據,與民警共同做好患方的教育疏導工作,引導患方依法處理突發事件。
(7)收集和保全相關證據,包括病歷資料、有異議的藥品、事發過程中的影音資料等。
(8)科室應做好其他患者的診療和解釋工作。
(三)突發門診運行保障事件
1.門診突然停電應急預案
(1)局部小范圍或單個樓層停電,由各科室負責人直接電話聯系電工班處理。
(2)門診樓全樓停電,門診辦公室(非工作時間總值班)立即電話聯系電工班和后勤保障中心主任。電工班應盡快查明原因,門診辦公室(總值班)派專人現場與相關部門(電工班和后勤保障中心)協調處理。
(3)如短時間內無法供電,應作好以下工作:
①后勤保障中心立即將情況通告門診辦公室(總值班)。
②門診各科室醫護人員做好患者解釋工作,門診辦公室(總值班)與行政保衛處共同維持正常秩序,及時疏散病人。
③需低溫保存的試劑、各種標本、藥品,妥善安置轉移到有電區存放。一旦供電恢復,應盡快完成各種標本的化驗。
④手工掛號、劃價、收費,手工開具各類檢查單、治療單及處方,病情相對較重患者,引導去急診科,啟動綠色通道,確保患者安全。
⑤正在進行的門診手術,在確保安全、有效的情況下完成。
⑥正在搶救病人,醫護人員應沉著、冷靜,采取有效措施保證患者的安全,必要時立即轉入病房。
⑦各科室增派醫護人員,做好患者的安撫工作,同時加強巡視,注意防火、防盜。
⑧恢復供電后,電話通知患者來院完成相關檢查、治療,領取門診收費收據。
(4)各科室應備有應急燈、電筒等照明用物,定期檢查,保證完好狀態,放置在固定地點。各種可充電的搶救儀器應保證有電。
2.門診電梯運行意外應急預案
(1)電梯運行中發生意外情況(摔倒、夾手等),電梯安全管理員應立即處理,做好安撫工作,必要時報告行政保衛處。
(2)如果導致人員受傷,行政保衛處應及時通知門診辦公室(夜間總值班),安排傷者就醫,保留就診資料。
(3)如電梯內有人員被困,立即報告門診辦公室和行保處(夜間報總值班),派人現場協調處理。
(4)預期會出現較嚴重后果,門診辦公室上報醫務處和主管領導,同時通知相關科室做好應急準備。
(5)做好患者及家屬的情緒穩定工作,避免事態的擴大。
(6)定期對電梯進行保養維護,發現問題及時處理。電梯因故障停止運行時,應關閉電梯,并在各電梯口安放停用標識。
(7)重癥患者轉運需有醫護人員陪同。
3.門診火警應急預案
(1)小的火情立即使用滅火器撲滅火焰,防止火情擴散。同時報告科室主任和行政保衛處,以查明起火原因,防止類似的事情再次發生。
(2)一旦發生大火,應立即采取以下措施:
①首先發現起火者立即告知周圍人員,如遇到電起火,立即斷開電源。
②同時報告119、行政保衛處組織滅火。報告時應講清楚自己的姓名、單位和起火點的地址、樓層。
③接到報告后,行保處、門診辦公室要明確火災方位,迅速趕到現場,察看火勢,指揮火災撲救工作。
④有易燃易爆物品要立即搬出。
⑤工作人員組織患者、家屬按就近原則從安全出口疏散、撤離。先疏散危重和不能行走的病人,同時引導能行走的病人自行撤離。疏散時告知病人抓住樓梯扶手,不要擁擠爭先,防止擠倒踩壓。
⑥安撫患者及家屬情緒,切忌慌亂、相互擁擠。
(二)響應指揮調度程序。
1. 突發事件發生,由門診突發事件應急領導小組決定相關應急預案的啟動,并組織應急處置工作。
2. 門診突發事件應急領導小組應立即到崗開展工作,落實醫院赴現場指導處置工作及人員,根據處置工作的進展情況協調相關支援事項,跟蹤事件處置工作進展情況。
3.門診辦公室始終與事件發生科室保持聯系,根據處置工作進展情況,及時向門診突發事件應急領導小組報告。
4. 門診辦公室要做好突發事件處置過程的詳細記錄,由門診突發事件應急領導小組定期檢查。
(三)應急響應終結。突發事件應急處置工作完成,由門診突發事件應急領導小組宣布應急響應結束,必要時由門診突發事件應急領導小組向上級單位報告。
(四)調查與評估。
1.事件完成之后,調查、分析在突發事件應急處理工作中,有關科室和個人未依照本預案的規定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報,阻礙突發事件應急處理工作人員執行職務,不配合調查、采樣、技術分析和檢驗,對有關責任人員依據《醫院領導干部責任追究規定》和醫院的其他有關規定給予行政處分或者紀律處分;觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》,構成違反治安管理行為的,由公安機關依法予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
2.在突發事件應急處理工作中,對表現突出的科室和個人進行物質和精神獎勵。
3.提交工作報告,在院辦公會審議
醫療應急預案 26
一、目的:
為認真貫徹落實治安保衛條例,規范醫院內部治安保衛工作,保護人身、醫院財產安全和公共財產安全,維護本醫院人職工作、生產、經營秩序,正確處置治安突發事件,特制定本預案。
二、編制依據:
根據《中華人民共和國憲法》、《刑法》、《治安管理條例》等法律法規及有關規定、省《企業事業單位內部治安保衛條例》地方性法規及辦法、并結合醫院實際情況,制定本預案。
三、適用范圍
本預案適用于醫院可能造成重大人身傷亡、重大經濟損失以及較大社會影響的治安突發性事件或事故。
四、預案體系
本預案為專項應急預案。
五、工作原則、紀律及獎懲
統一指揮,快速反應,以人為本,迅速撲滅,減少損失;力爭把突發治安事故的危害與影響控制到最小程度。不得(亦不得授意他人)瞞報、緩報、謊報突發事件;不得阻礙應急工作;不得拒絕履行應急職責,延誤應急時機;違抗命令,否則予以處份和處罰,情節嚴重者,將追究經濟和法律責任。在突發事件應急工作中做貢獻的先進集體和個人,給予表彰和獎勵。
六、事故等級
1、一般事件與事故:直接經濟損失5萬元以下并且不滿足重大突發事件條件的事件與事故。該類事件事故采用醫院內部規定的程序處理;
2、重大經濟損失事件:重大經濟損失是指直接經濟損失在5萬(含)元以上;
3、重大突發事件:給醫院造成的經濟損失達人民幣5萬元(含)以上事件;造成兩人以上重傷死亡的事件;給醫院形象造成嚴重負面影響的事件;嚴重影響醫院正常生產經營活動的事件;因生產經營所依賴的客觀情況發生重大變化或國家重大法律、政策調整,導致醫院不得不調整相應的經營策略的突發事件;醫院高管人員涉嫌重大違規、犯罪的事件;因經營管理問題,導致醫院發生重大信用危機的事件;職工聚眾鬧事、停工怠工、破壞醫院正常經營秩序的事件。
七、醫院危險源醫院發生治安事件的主要類型
1、重大斗毆事件;
2、群體性極端人員尋釁滋事;
3、重大盜竊事件;
4、針對重點人員和部位的恐怖襲擊事件;
5、危害醫院正常經營的其它治安性質的事件。
八、應急組織機構及其職責
(一)二級應急小組結構
組長:醫院院長
副組長:副院長
組員:綜治辦主任(辦公室主任)
組員:相關科室
組員:后勤人員
科室應急行動小組
科室應急行動小組
后勤應急行動小組
(二)三級小組成員職責二級應急小組序號成員職務主要職責描述治安突發事件應急預案的啟動、應急決策、整體調配應急資源
1、組長院長、整體指揮應急行動(不在現場時,由副組長擔任)、應急狀態解除、向一級應急小組匯報重大突發治安事件、終審一般治安突發事件(審核重大治安突發事件)。具體落實二級應急小組決議和組長指示(組長不在現場時,由副組長擔任)
2、副組長副院長任現場指揮);
組織指揮和統籌協調應急資源與力量;信息匯總分析;對外聯絡及信息發布;后勤資源與力量調配。接到突發治安事件信息后上報給科室領導、應急救援過程中通訊
3、組員安全專員聯絡、現場處置、施救、費用借用、事故處理。后續辦理事故保險索陪事宜。接到突發治安事件信息后,報告二級應急小組成員,負責到事件
4、組員后勤人員發生現場指揮、協調處理、控制善后事故、與消防、公安相關科室聯絡、處理相關事宜。
九、重大危險源監控與管理
1、重大危險源的監控管理:加強全體職工法制培訓教育,增強、提高大家的安全意識;
2、加強管理,嚴格按照醫院門禁、治安管理制度執行;
3、對醫院全區域實行全天24小時不間斷的`巡查、督查。發現異常情況及時匯報、處理。并將一切可能發生的治安事件控制在萌芽狀態。
十、預警及措施
(一)按照突發治安事件的嚴重性、緊急程度和可能波及的范圍,根據事態發展情況和采取措施的效果,預警可以升級、降級或解除
(二)根據“有備無患”的原則,對有關信息進行評估,當符合“重大經濟損失或重大突發事件”的突發治安事件即將發生或發生的可能性增大時,應按照相關應急預案進入預警狀態
(三)進入預警狀態后,根據應急事件或事故的類別與性質,可能采取的措施(不限于此)
1、立即啟動相關應急預案;
2、在適當范圍內傳遞關于預警狀態的信息,必要是廣泛發布預警公告;
3、轉移、撤離或疏散可能受到危害的人員、物資,并妥善安置;
4、指示醫院二級應急小組組員、相關專業工作組及救援搶險組進入應急狀態。進行初步應急資源整合,做好調配準備;
5、需要報上級單位“一級應急領導小組”的,應按要求在規定時間內報告。
(四)應急響應治安事件發生后,現場目擊人員要立即向周邊人員發出預警警報,撥打院辦公室電話、保安室值班電話,如有人員傷亡,立即撥打醫療急救電話120,情況嚴峻時撥打110,在撥打外部應急電話應先征得科室領導同意。現場人員應立即根據現場實際情況,正確處置初起事件。保安人員接到報警電話后,立即組織值勤保安和備勤人員前往事故發生點,組織應急處置,并將情況第一時間向上級報告。同時安排現場人員拍攝好第一現場照片和其它資料以便事件調查。
十一、針對治安突發事件處置預案
(一)突發刑事案件應急處置
1、突發治安、事故應急處置領導小組(以下簡稱事件處理小組)人員接報或發現斗毆、流氓、暴力等事件,要第一時間通知保安當班人員及事件處理小組領導趕往現場,保安隊長應立即組織保安人員5分鐘內趕到事發現場;
2、查明鬧事人是否帶有兇器及其人數、地點,維持現場秩序,疏散圍觀人員;阻止事態進一步惡化;
3、向小組領導報告事件發展情況,根據事件發展的嚴重性,建議是否報案,并及時趕赴現場;
4、小組值班領導3分鐘內趕到事發現場,組織保安人員制止雙方的過激行為,通過勸說、誘導或強制方法,控制事態的進一步擴大,避免造成更加惡劣的影響;
5、對現場進行保護,對外圍人員進行觀察,對可疑人員進行監視;
6、如實向公安機關講述事件過程,積極配合其工作。
(二)突發盜竊事件應急處置
1、值班保安或工作人員發現盜竊分子正在作案,應立即通知門衛嚴守工院各出入口,值班保安組織人員包圍犯罪嫌疑人,爭取當場抓獲,連同作案工具、贓物一并送交公安機關處理,在現場有受害人的要一起到公安機關配合破案;
2、發現盜竊現場,盜竊分子已逃離現場的,要保護好現場,通知相關領導組織人員從外圍包圍現場所有出入口,監控值班人員重點監控各主要出入口,并匯報給值班領導并組織人員對現場附近嚴格清查;
3、門衛保安接到報警立即封鎖大門,并對出入人員嚴格檢查出入證件,對去過案發現場的和懷疑攜帶盜竊物品的人員暫請對方滯留在值班室,并立即報告值班領導,請求報警,請警方進行盤查;
4、發現形跡可疑人員,應暫請對方滯留在值班室,并立即報告值班領導和警方進行盤查;
5、對可疑作案人員,可采取暗中監視或設法讓其滯留,并報告公安人員前來調查;
6、保護作案現場,不能讓任何人觸模現場痕跡和移動現場的物品,經請示值班領導應立即報告公安機關,聽從公安人員處理;
7、警方調查取證時應將事主和目擊者的情況如實向公安機關作出詳細報告。
(三)突發爆炸物、可疑爆炸物和違法物品的應急處置
1、嚴禁非本單位人員進入工作區域,保安和全體人員有權阻止進入,同時匯報值班領導;
2、門衛人員檢查發現或接到各類可疑物品時,要立即向值班領導報告,并留守現場,圍起隔離帶,阻止任何人接近可疑物品;
3、初步確認為可疑爆炸物品時,立即組織院內人員進行疏散,并設置臨時警戒線,任何人員不得擅自入內,經值班領導同意撥打“110”報警;
4、對危險品和違法物品攜帶者一經發現,立即扣留,并帶到院辦公室進行調查,禁止其離開,待公安人員到現場后進行調查;
5、經請示領導后,向公安機關報案;
6、待公安人員到現場后,協助公安人員排除爆炸隱患,積極配合調查;
7、如果爆炸已經發生,保安人員和值班領導、義務消防隊員要立即趕到現場進行搶救,協助運送傷員,穩定人員情緒,保護好現場,有秩序的開展疏散工作;
8、各級相關人員要積極配合領導及公安機關進行案件調查。
(四)突發搶劫事件應急處置
1、門衛人員在執勤中遇有公開使用暴力,脅迫或其他手段如強行掠取個人或院內公共財物的犯罪行為時,要切實履行保安人員的職責,在保護自身安全的前提下必須立即進行制止處理;
2、迅速制止犯罪,設法擒獲或召集組織其他人員擒獲罪犯;
3、如在樓內發生劫案,應通知值勤門衛,嚴格檢查,組織人員對院內進清查,如罪犯逃走,應注意觀察看清犯罪分子的人數、衣著、面貌明顯特征、身體特點、所用的交通工具及其型號、品脾、特征等,及時報告公安機關;
4、門衛保安接到報警立即封鎖大門,并對出入人員嚴格檢查出入證件,對去過案發現場的和懷疑攜帶盜竊物品的人員請其暫滯留在原處,并立即報告值班領導請警方進行盤查;
5、發現不法人員禁止其離開本院,應暫請對方滯留在原地,并立即報告值班領導請警方進行盤查;
6、封閉保護好現場,劫匪遺留兇器、作案工具等不要用手觸模,不要讓無關人員進入現場,如無固定現場的、無法將劫匪遺留的物品留在原處的、要一一收拾起來,交給公安機關處理;
7、訪問目擊群眾,收集劫案情況,提供給公安機關,同時公安人員未勘查現場或未勘查完畢不能離開;
8、當事人或在場人員如有受傷的,要立即將傷者送醫院急診室搶救醫治,并迅速報告公安機關。
(五)執勤中遇到不執行規定不聽勸阻的應急處置門衛在執勤過程中,如遇到不登記不出示證件強行進入,強行進入不準隨意進入的區域、在不準停車的地方停車等,可采取如下處置方法:
1、處理問題時先敬禮、態度和藹、說話和氣、耐心解釋、以理服人;
2、對不聽勸阻者,盡量想辦法查清其姓名或單位,如實記錄下來及時向領導匯報;
3、一般情況可由門衛保安人員進行核對,核對無誤后告之我院的相關制度,請其今后配合工作。若未登記人員形跡可疑立即阻止其進入院區,勸其離開院門;
4、發生糾紛時,保安員一定要冷靜,避免爭吵,不能和對方發生任何沖突和過激行為;
5、若遇到個別人員蠻橫無理,打罵保安人員,可立即通知上級主管領導,由上級領導同此人共同協商妥善處理,若情節嚴重,應立即報告公安機關依法處理;
6、保安人員遇到上述情況嚴禁動手打架,本著以理服人的原則妥善處理。
(六)突發醉酒滋事或精神病人的應急處置醉酒者或精神病人失去了正常的理智,有些處于不能自控的狀態,很容易造成傷害,執勤人員應按如下方法處理:
1、進行勸阻或阻攔,讓其離開管轄區域;
2、如果熟悉或認識醉酒者或精神病人,應設法立即通知其工作單位,請他們派人領回,并采取控制和監護措施;
3、若醉酒者或精神病人有危害社會安全的行為,可將其強制送交公安科室,處理過程中注意保護自己。
(七)對突然死亡事件的應急處置在日常工作中,如遇突然死亡事故,應采取以下措施:
1、對因突發病死亡人員,先檢查確認病人是否死亡,如未死亡應盡量采取搶救措施,同時撥打急救電話,并迅速向上級領導匯報;
2、遇有突然死亡事故,自殺或他殺時,首先要保護好現場,而后報告院長和行政副院長,相關人員應在3分鐘內趕到現場,并向公安機關、院醫療急救中心報告;
3、對自殺人員,首先保護好現場,設立警戒線疏散無關人員,待公安人員到達現場后,協助尋找死者有無遺言等證據材料;
4、對他殺人員,首先保護好現場,設立警戒線疏散無關人員,并堅決對現場人員進行控制不得離開,觀察周圍有無可疑人,待公安人員到達后,匯報有關線索和情況,協助破案;
5、現場目擊者、保安隊長、行政院長須待公安人員取證、拍照完畢后,征得公安人員同意后清理現場。
(八)當群體性沖擊醫院時的應急處置當門衛保安遇有群體性沖擊醫院的事件發生時,要迅速采取以下措施:
1、立即向上級領導報告,同時招集備勤人員進入應急狀態;
2、把好大門,迅速將通道之門關上,留下一個進出口作正常進出通道。嚴格按照門衛制度驗證出入,防止不明身份的人混入。此時,保安人員應注意語言藝術盡可能避免正面沖突,防止激化矛盾;
3、密切注意群體性鬧事者的動向。門衛保安利用有利地形,密切觀察群體性鬧事事件為首的和起煽動教唆作用的幕后分子。
醫療應急預案 27
一、總則:
1、目的:為了提高醫院感染暴發處置能力,及時有效的采取各項防控措施,最大限度的降低醫院感染對患者造成的危害,保障醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染暴發報告及處置管理規范》,制定本預案。
2、處置工作原則:處置過程實行調查與控制措施同步進行;統一領導,分級負責,責任到人;積極采取措施,防止醫院感染暴發的擴大化。
二、醫院感染暴發應急處置組織體系及職責:
1、醫院感染暴發應急處置領導小組:
負責統一領導和指揮,組織、協調應急處理工作。
對醫院感染暴發或疑似暴發事件成立與否做出最終判斷。
決定本預案是否啟動和是否終止。
研究并制定發生醫院感染暴發事件及疑似暴發事件時的控制措施。
負責對外信息發布。
按規定向市疾控中心及市衛生局報告。
2、醫院感染暴發應急處置技術專家組
醫院感染暴發醫療救治小組
①負責對疑似病例進行會診、討論,明確診斷并積極進行救治。
②負責對本預案的啟動及終止提出建議。
③調度各科醫療技術力量,保障救治感染患者工作的開展。
④負責患者分流轉運及轉運途中的醫療監護。
⑤預防醫療糾紛的發生。
⑥根據事態發展及調查結果完善診療方案。
消毒隔離及醫療護理小組職責:
①根據事件性質,負責消毒、隔離、防護技術指導和具體消毒隔離措施的落實工作。
②協助調查醫院感染發生原因,做好標本采集。
流行病學調查小組職責:
①進行環境衛生學檢測以及有關的標本采集、病原學檢查等工作。
②負責對感染病例發生地點、時間、涉及人數、主要癥狀和體征、可能原因等信息進行調查、收集、整理和報告。
后勤保障組職責:
①負責消毒、隔離防護、救治藥品等物資的應急供應。
②在接到醫院感染暴發事件通報后,總務部、藥劑科應立即對醫療設備、防護器材、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質量檢修,根據庫存狀況及領導小組的進一步安排,進行緊急采購。
三、預案的啟動
1、醫院感染暴發事件報告程序及責任人:
臨床科室發生3例以上疑似醫院感染暴發或3例醫院感染暴發病例時,應立即報告科主任、護士長,由本科室科主任、護士長上報院感科,休息時間報總值班。
檢驗科在短時間內,在不同患者的同類標本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區的`不同病例中,三次檢出同一種病原體,或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體,立即上報院感科。
在接到臨床科室或檢驗科的報告后,院感科主任應立即向本院醫院感染暴發應急處置領導小組組長進行報告,同時報告分管院領導,應急處置領導小組應同時向醫務部、護理部、藥劑科及總務部進行通報,以利于有關部門及時采取應急處置措施。
當發生以下情況時,分管院長應于12小時內向市衛生局及市疾控中心報告,請求協助調查處理。
①5例以上疑似醫院感染暴發;
②3例以上醫院感染暴發。
當發生以下情況時,分管院長應于2小時內向市衛生局及市疾控中心報告:
①10例以上的醫院感染暴發;
②發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染;
③可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。
2、醫院感染暴發事件確認程序
在醫院感染暴發事件報告程序啟動后,醫院感染暴發應急處置領導小組組長應在1小時內組織相關職能科室及專家組成員對暴發事件進行調查、確認,并對事件進行綜合評估,研究確定是否啟動本預案。當領導小組成員出現不同意見時,由院長決定本預案是否正式啟動。
在本預案啟動后,技術專家組必須立即召開會議,嚴格履行各自職責。
四、應急處置及控制措施
在進行流行病學調查的同時采取醫院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴大。同時,隨著調查不斷獲得新的發現,及時調整控制措施。
1、查找感染源:院感科、細菌室應對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。
2、分析引起感染的因素:對感染患者及相關人群進行詳細流行病學調查。調查感染患者及周圍人群發病情況、分布特點并進行分析,根據疾病的特點分析可能的感染途徑,對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查,確定感染途徑。
3、對感染患者:積極實施醫療救治,控制感染源,必要時進行隔離。
4、切斷感染途徑:在確定感染暴發的傳播途徑后,采取相應的控制措施,對感染源污染的環境采取正確有效的消毒處置措施。
5、對易感人群:實施保護措施,必要時對易感患者隔離治療,甚至暫停接收新患者。
6、調查結束后應盡快將調查處置過程整理成書面材料,記錄暴發經過、調查步驟和所采取的控制措施及其效果,并分析此次調查的經驗與不足,制定今后的防范措施。
五、預案終止
在醫院感染暴發事件的隱患或相關危險因素被消除后,距離本院最后一例醫院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現,醫院感染暴發應急處置領導小組應責成技術專家組對醫院感染暴發事件的發展態勢進行評估,根據評估結果決定本預案是否終止。
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