如何排出內心焦慮

時間：2020-08-29 13:27:32 心理學與生活我要投稿

如何排出內心焦慮

　　每一個年齡段的人，都會有自己的夢想，而在達成這個夢想之前，都可以將其稱之為追夢者。要想實現自己的夢想，自身要做好充分的準備，并且要時刻努力，不能原地踏步。在追夢的過程中，心理健康很重要，不要讓焦慮降低了追夢的速度。

　　焦慮是人類在與環境作斗爭及生存適應的過程中發展起來的基本人類情緒，焦慮并不意味著都是有臨床意義的病理情緒，在應激面前適度的焦慮具有積極的意義，它可以充分地調動身體各臟器的技能，適度提高大腦的反應速度和警覺性。只有具備某些病理性特征同時對正常的社會功能造成影響時，才成為病理性焦慮。

　　一、焦慮分類

　　(一)現實性焦慮

　　與病理性焦慮不同，現實性焦慮所表現的是對現實的潛在挑戰或威脅的一種情緒反應，而且這種情緒反應是與現實威脅的事實相適應的，是一個人在面臨其不能控制的事件或情景時的一般反應。特點是焦慮的強度與現實的威脅的程度相一致，并隨現實威脅的消失而消失，因而具有適應性意義。它有利于個體動員身體的潛能和資源來應對現實的.威脅，逐漸達到應對挑戰所需要的控制感及有效的解決問題的措施，直到這種現實的威脅得到控制或消除。因此，現實性焦慮是人類適應和解決問題的基本情緒反應。是人類在進化過程中形成的一種適應和應對環境的一種情緒和行為反應方式。

　　(二)病理性焦慮

　　病理性焦慮是指持續的無具體原因的感到緊張不安，或無現實依據的預感到災難、威脅或大禍臨頭感，伴有明顯的自主神經功能紊亂及運動性不安，常常伴隨主觀痛苦感或社會功能受損。以上概念包括了以下基本特點：①焦慮情緒的強度并無現實的基礎或與現實的威脅明顯不相稱;②焦慮導致精神痛苦和自我效能的下降，因此是一種非適應性的;③焦慮是相對持久的，并不隨客觀問題的解決而消失，常常與人格特征有關;④表現自主神經系統癥狀為特征的緊張的情緒狀態，包括胸部不適、心悸、氣短等;⑤預感到災難或不幸的痛苦體驗;⑥對預感到的威脅異常的痛苦和害怕并感到缺乏應對的能力，甚至現實的適應因此而受影響。

　　二、焦慮臨床表現

　　(一)驚恐障礙

　　驚恐障礙的癥狀特點是自發出現的，反復發生的，難以預料的急性焦慮發作，伴有明顯的瀕死感。典型的驚恐發作的臨床癥狀有：

　　1﹒驚恐發作的精神癥狀

　　首次發作常常是突然的、自發的出現。典型的驚恐發作的精神體驗有三種表現：

　　(1)瀕死感：常常為驚恐發作的特征癥狀�；颊咄蝗划a生胸悶、胸部壓迫感、窒息感，不能自主呼吸的恐懼緊張感，甚至感到死亡將至而呼喊，常常不由自主地奔向窗戶，推開門窗，讓空氣進入胸腔。

　　(2)失去控制感：有的表現為極度的精神緊張，有即將失去控制的焦慮或將變得瘋狂的恐懼。

　　(3)精神崩潰感：部分患者體驗到無法控制的精神崩潰的來臨。

　　無論是哪一種體驗，有過這種發作的患者都對再次發作有極度的恐懼和焦慮。

　　2﹒驚恐發作的軀體癥狀

　　驚恐發作的軀體癥狀主要表現為交感神經過度興奮的癥狀，臨床常見的包括：

　　循環系統：心跳加快、心悸、心慌出汗;

　　呼吸系統：胸部壓迫感、氣短，胸痛不適、喉部堵塞感;

　　消化系統：惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、腹痛;

　　神經系統：身體飄浮、眩暈、發熱或發冷感、麻木、皮膚刺痛感、震顫;

　　其他：人格解體或現實解體的感覺等。

　　本病常突然發作，10～30分鐘癥狀迅速到高峰，持續時間短暫，突然終止。發作極少超過一小時。

　　(二)廣泛性焦慮障礙

　　廣泛性焦慮是以慢性的、彌散性的對一些生活情景的不現實的過度擔心緊張為特征。常表現為持續性精神緊張伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫及運動性不安等。但并非由實際的威脅或危險所引起，其緊張的程度與現實事件不相稱。

　　臨床表現主要有三組癥狀，精神性焦慮，軀體性焦慮和運動性不安。

　　1﹒精神性焦慮

　　表現為對日�，嵤碌倪^度和持久的不安、擔心。焦慮的痛苦在精神上體驗為對一些指向未來的或不確定的事件過度的擔心、害怕，或擔心災難、意外或不可控制的事件發生，如擔心家人患病，小孩發生意外，工作上的失誤，很小的經濟問題，人際關系等，又稱之為預期性焦慮，內容可以變化不定。精神焦慮可同時伴有睡眠的改變、失眠、多夢、注意力集中困難、工作效率下降、易激惹、煩躁不安等。

　　2﹒軀體性焦慮

　　軀體性焦慮或植物性焦慮主要表現為自主神經功能異常，患者可表現手心出汗、惡心、心慌、心率加快、口干、咽部不適、異物感、腹瀉、多汗等;泌尿生殖系統癥狀有尿頻、尿急、勃起不能、性欲冷淡;神經系統癥狀有耳鳴、視物模糊、周身不適、刺痛感、頭暈及“暈厥”感。

　　3﹒神經、肌肉及運動性不安癥狀

　　運動方面的癥狀表現為煩躁不安、肌肉震顫、身體發抖、坐立不安、無目的活動增多、易激惹、發怒、行為的控制力減弱等。焦慮病人的外觀可見到表情緊張、痛苦、雙眉緊鎖、姿勢僵硬不自然，可伴有震顫。皮膚蒼白，多汗。小動作增多，不能靜坐，往復徘徊。個別病人有口吃，或原有口吃加重。肌肉緊張癥狀表現頭擠壓性疼痛、以額枕為主，肩腰背疼痛、僵硬感、動作困難。睡眠障礙常以入睡困難為主，上床后憂慮重重輾轉反側，無法入睡，可有噩夢，大汗，恐懼。次日起床后頭腦昏沉。

　　三、焦慮治療

　　常用的方法有藥物治療和心理治療。對伴有驚恐障礙的焦慮癥患者，以較快地改善和減輕患者的精神緊張和各種軀體不適感為首要目的。

　　(1)藥物治療：①抗焦慮劑中苯二氮類最常用，常用氯硝西泮1～2 mg或阿普唑侖0.4～0.8 mg，每日1～2次，肌注或口服，因該藥具有成癮性，增加或減少劑量應在醫生指導下進行;②三環類抗抑郁劑：如丙米嗪、氯米帕明對廣泛性焦慮和驚恐發作均有效，兩藥劑量均為每次25 mg，每日1～3次，每3天增加25 mg，一般治療劑量為150～300 mg，有睡眠障礙的可改用阿米替林;③5‐T H再攝取抑制劑如氟西汀，每次劑量20～40 mg，日服1次。氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林等亦可選用。

　　(2)心理治療：解釋性心理治療、放松治療、行為治療、認知療法及催眠療法可以選用。

　　四、焦慮預防方法;

　　1.不要坐等焦慮減輕

　　我們都有不同的性格、脾氣和喜好。焦慮讓你覺得自己沒有別人有天分、有競爭力，甚至不像別人一樣值得被愛。如果你不了解真正的自己，在設立目標時，你很有可能會仿照你的朋友甚至鄰居，去做一些社會認可的事情或是滿足他人的期望。這種情況下設立的目標很難成為長期堅持的目標，尤其是那些你并非真正熱愛的事情。

　　與其總是想你“應該”做什么，不如換個角度想想你真正想要什么，說不定你是個有創造力的人，或是想要生活工作平衡、想去旅行、活得更健康，又或者你只是想找個可心的人兒。不管你想要什么，想清楚，然后找到最容易的入手的事情行動起來。把目標用具體的可量化的方式表達，目標最好是自己真正想做的，而不是為了取悅他人。

　　2.相信自己

　　即使一開始沒有,但只要你邁出了第一步，信念就會隨之而來。做得越多，成功的可能性就越高，慢慢地你會相信自己，相信過程，相信世界。

　　3.不要小題大做

　　面對風險，焦慮的人習慣性地關注壞的結果，而面對負性結果時，他們也更傾向關注這個結果到底會壞到什么程度。他們會想，去約會如果遇到奇葩怎么辦?萬一我看對了眼別人會不會再聯絡我?投資創業失敗了怎么辦?換工作投簡歷沒有反饋怎么辦?不換工作當前的狀態又讓自己痛苦不堪怎么辦?

　　這些結果都不是我們想要的，但是他們到底有多糟呢?比罹患癌癥更糟糕?還是比家人離世更糟糕?我相信答案一定是“不!”那么你能挺過去嗎?你有應對的策略嗎?或者等下次換個方式再試試?我相信你可以的!焦慮讓你過度高估了采取行動的風險，但是不是也該考慮考慮一直處在糟糕狀況下的風險呢?時過境遷，回想當年，你是否會遺憾面對夢想，你竟然試都沒試就放棄了?

　　追逐夢想這一過程可以說十分艱難，主要就是沿途要面對很多棘手的問題，也可能會失敗。有的時候，一些事情的結果往往差強人意，但不要自己打擊自己，這樣做反而是在給自己添堵。焦慮其實很好消除，關鍵是看你怎么做。

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