醫療糾紛處理協議書

時間:2020-10-14 14:37:09 協議書格式 我要投稿

醫療糾紛處理協議書

  對于醫療糾紛的處理歷來是一個難題,以下是yjbys小編收集的糾紛協議書,僅供大家閱讀參考!

醫療糾紛處理協議書

  醫療糾紛處理協議書一

  甲方:××××××××醫院

  乙方(患方):________

  患者基本情況:

  姓名:____性別:____年齡:____住址:____

  住院號:____

  患者于_____年__月__日在甲方住院,診斷為:⑴____⑵____。住院____天,患者治療結果:死亡、傷殘、好轉、痊愈。

  乙方認為____________是甲方造成的。

  甲方認為____________。

  經過協商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:

  一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計元。

  三、賠償款給付時間:

  四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切訴訟權利。

  五、(死亡患者)存放于太平間的.尸體必須于_____年__月__日從醫院運出自行處理。

  六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金____元。

  七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,報____衛生局一份。

  甲方:____乙方:____

  見證律師(或公證):____

  _____年__月__日

  醫療糾紛處理協議書二

  甲方:_____醫院

  地址:_____聯系電話:_____郵政編碼:_____乙方:_____性別:_____年齡:__________身份證號碼:__________住址:_____聯系電話:_____郵政編碼:_____

  與患者關系:□患者本人、□法定監護人、□委托代理人、□其他直系親屬

  (若非患者本人,必須附授權文件、身份關系證明材料;如患者已經死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關身份證明材料或委托授權文件。)

  甲、乙雙方就患者__________(身份證號碼:_____)

  于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因診治_____在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號__________)期間發生的醫療爭議,經雙方友好協商一致,自愿達成如下協議,以便共同遵守。

  1。(簡述治療經過)______________________________。

  2。(患者的現狀)___________________________________

  3。(是否需要繼續治療以及如何治療)______________________________。

  4。如患者已經死亡,乙方是否同意做尸檢:□同意;□不同意。

  5。甲方已經告知乙方發生醫療糾紛后其享有的各項權利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫學會進行醫療事故技術鑒定、向衛生行政部門申請調解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫療糾紛其所享有的上述權利。

  6。補償數額和給付方式:

  甲方就本次醫療糾紛向乙方一次性支付人民幣_____元。

  7。乙方自甲方給付補償款后,不再以任何理由就本次醫療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責任。

  8。違約責任:甲乙雙方如一方違反本協議,則向對方支付違約金_____元。

  9。本協議一式_____份,甲乙雙方各執一份,_____,附件一份,為乙方與患者的身份關系證明材料或授權文件。

  10。本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

  甲方:(蓋章)

  乙方:(簽字)(患者本人)

  (患者父母)

  (患者配偶)

  (患者所有子女)

  (委托代理人)

  _____年__月__日


醫療糾紛處理協議書相關文章推薦:

1.機動車交通事故處理協議書格式

2.財產處理協議書怎么寫

3.離婚財產處理協議書格式

4.離婚協議書中孩子問題處理

5.離婚財產處理協議書范文

6.工傷事故處理協議書怎么寫

7.財產處理協議書格式下載

8.財產處理協議書格式

9.離婚協議書關于財產問題的處理

10.裝修協議書模板協議書格式

【醫療糾紛處理協議書】相關文章:

醫療糾紛和解協議書格式范本11-10

醫療糾紛調解協議書7篇10-06

關于醫療糾紛的協議書4篇10-08

事故處理雙方簽字協議書范本01-01

怎么打好醫療糾紛官司12-09

工傷處理協議書集合8篇10-07

工傷處理協議書(通用6篇)04-20

【實用】工傷處理協議書三篇10-03

三方協議書填錯了怎么處理03-13

醫療糾紛調解的注意事項12-11

亚洲制服丝袜二区欧美精品,亚洲精品无码视频乱码,日韩av无码一区二区,国产人妖视频一区二区
中文亚洲无线码字幕乱码 | 亚洲伊人久久综合影院五月 | 亚洲欧美日韩高清一区 | 亚洲精品国产精品制服丝袜 | 天天躁日日躁永久一区 | 正在播放国产AV |