淄博生育保險報銷條件

時間:2022-07-02 07:10:46 生育保險 我要投稿
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淄博生育保險報銷條件2017

  淄博生育保險報銷條件有哪些呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

  淄博生育保險報銷條件

  1.用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;

  2.符合國家和省人口與計劃生育規定。

  哪些生育并發癥作為淄博市生育保險報銷項目?

  出現下列生育并發癥可作為我市生育保險報銷項目:習慣性流產、妊娠劇吐、妊娠高血壓綜合征、胎盤早期剝離、前置胎盤、羊水過多、胎兒生長受限、產后出血、羊水栓塞、子宮破裂、晚期產后出血、產褥感染等。

  如果從妊娠到分娩過程中出現兩、三種并發癥,我市生育保險如何報銷?

  淄博市生育醫療費按項目支付和報銷,項目之間不能累加,出現生育并發癥的按生育醫療費和治療生育并發癥的醫療費之和據實限額報銷。如果從妊娠到分娩過程中出現兩、三種并發癥,治療并發癥的醫療費也不能重復享受,即:正常產的6500元封頂,剖宮產的8500元封頂。

  哪些醫療費不屬于生育保險支付?

  (1)超出職工基本醫療保險藥品目錄、診療目錄和醫療服務設施范圍目錄的費用;

  (2)到市外醫療機構生育或到非定點醫療機構搶救未經過審批的費用;

  (3)治療妊娠合并癥的費用;

  (4)治療生育之外其他疾病的費用;

  (5)因違法、犯罪造成妊娠終止的費用;

  (6)涉及嬰兒治療、護理的費用。

  淄博生育保險報銷材料

  1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件

  2、財稅部門印制的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件

  3、與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件

  4、加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明原件

  5、加蓋醫療機構印章的出院小結或門診病歷原件及復印件

  6、計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關證明的原件及復印件

  7、嬰兒出生證原件及復印件

  8、已領取《就醫確認憑證》的'參保職工還需提供《就醫確認憑證》原件

  9、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。如未領取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、中國建設銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發卡銀行的卡號對照證明原件及復印件

  淄博生育保險報銷多少錢

  非晚育正常產的1500元

  晚育正常產的1500元

  非晚育剖宮產的3500元

  晚育剖宮產的3500元

  非晚育雙胞胎正常產的1500元每多生育一個嬰兒就增加0.5個月生育津貼,醫療費不變。

  晚育雙胞胎正常產的1500元

  非晚育雙胞胎剖宮產的3500元

  晚育雙胞胎剖宮產的3500元

  非晚育正常產有并發癥的1500~6500元之間據實報銷

  晚育正常產有并發癥的1500~6500元之間據實報銷

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