中西醫結合執業醫師中醫內科考點：風濕熱臨床表現

中西醫結合執業醫師中醫內科考點：風濕熱臨床表現

　　發病前2～3周，常有咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道感染病史。典型表現為發熱、關節炎和心臟炎，環形紅斑、皮下結節和舞蹈病也偶見。

　　1.發熱

　　2.關節炎：呈游走性、多發性，同時侵犯數個大關節。急性發作時受累關節呈紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛，活動受限。

　　3.心臟炎：典型的心臟炎患者，有心悸、氣短、心前區不適，瓣膜炎時可有新的心尖區高調、收縮期吹風樣雜音，疾病早期此雜音響度易變性，但不隨體位和呼吸而變化。

　　4.環形紅斑：為淡紅色的環狀紅暈，中央蒼白，多分布在軀干或肢體的近端，時隱時現。

　　5.皮下結節：為稍硬、無痛的小結節，多發生于關節伸側的皮下組織，與皮膚無粘連，無紅腫。

　　6.舞蹈病：為一種無目的、不自主的軀干或肢體動作。

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