- 相關推薦
長沙城鄉醫保特殊病種門診重癥肌無力納入標準
醫保個人賬戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用于存儲參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金，記錄醫療消費情況的專用賬戶。個人賬戶的資金用于支付就醫和購藥自付部分的費用。以下小編為大家整理了長沙城鄉醫保特殊病種門診重癥肌無力納入標準的詳細內容，希望對大家有所幫助！
一、長沙城鄉醫保特殊病種門診重癥肌無力納入標準：
重癥肌無力：
1、明確的重癥肌無力住院病歷資料或三級醫院診斷證明；
2、近三個月內肌電圖報告支持重癥肌無力診斷；
3、符合下列其中一項：
①典型臨床癥狀；
②抗膽堿酯酶藥物試驗陽性；
③血清抗AchR抗體陽性；
4、有需要長期堅持服藥的醫囑。
二、門診就醫購藥管理
1、參保人員自評審專家委員會核準的下個月起享受特殊病種門診醫療待遇。
2、享受特殊病種門診醫療待遇的參保人員應持特殊病種門診專用病歷、社會保障卡到統籌地區公布的基本醫療保險特殊病種門診協議管理醫藥機構就醫或購藥（異地安置人員除外），并享受特殊病種門診醫療待遇。享受的待遇限于所申報批準的特殊病種，并符合基本醫療保險目錄的規定。
3、執行診療計劃管理的特殊病種，參保人員享受特殊病種門診醫療待遇，必須由專科醫師制定完整的診療計劃。參保人員進行治療，醫師應按診療計劃治療并將診療情況詳細記錄在特殊病種門診專用病歷上。參保人員不按診療計劃規定執行發生的不合理費用不納入特殊病種門診醫療費用支付范圍。
屬于按月限額的特殊病種的參保人員，其享受的限額當月有效，不延續至下月合并計算。
4、參保人員住院治療期間，暫停享受特殊病種門診醫療待遇，出院16天后恢復享受特殊病種門診醫療待遇。
5、超過特殊病種門診醫療費用支付標準、超出特殊病種治療范圍等情形發生的不合理費用，不納入特殊病種門診醫療費用支付范圍。
【長沙城鄉醫保特殊病種門診重癥肌無力納入標準】相關文章：
長沙城鄉醫保特殊病種門診塵肺病納入標準02-05
長沙城鄉醫保特殊病種門診醫療待遇期限02-05
長沙縣城鄉居民醫保繳費標準12-13
浙江省漸凍癥等三種罕見病將納入醫保06-01
合肥特殊病門診治療時醫保卡的使用指南12-11
廣州2021城鄉醫保住院報銷標準11-18
城鄉醫保補償標準逐年提高，最高可達80%03-14
2016年江門城鄉醫保繳費標準及時間03-25
2015年城鄉居民醫保繳費標準03-27