平安佛醫(yī)保住院醫(yī)療理賠申請材料

時間:2024-06-11 11:57:07 社保 我要投稿
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平安佛醫(yī)保住院醫(yī)療理賠申請材料

  社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。接下來由小編為大家整理出平安佛醫(yī)保住院醫(yī)療理賠申請材料,希望能夠幫助到大家!

平安佛醫(yī)保住院醫(yī)療理賠申請材料

  平安佛醫(yī)保住院醫(yī)療理賠申請材料:

  1、“平安佛醫(yī)保”理賠申請書。提供原件。

  2、參保人身份證明、參保人為未成年人或無民事行為能力時,監(jiān)護人代為申請理賠,需提供監(jiān)護人身份證明及關(guān)系證明。

  3、住院病歷或出院小結(jié)(出院記錄)。

  4、醫(yī)療費用原始憑證、醫(yī)保結(jié)算單。

  5、醫(yī)療費用清單明細清單/處方。提供原件。

  6、診斷證明書(醫(yī)生出具的附有病理報告、血液檢驗或其他科學檢驗結(jié)果的疾病診斷證明書)。

  7、《佛山市基本醫(yī)療保險待遇申辦規(guī)定的通知》要求的相關(guān)資料。

  8、領(lǐng)款人的銀行卡復印件。

  理賠時限

  1、保險公司在收到申請人保險金給付申請及相關(guān)理賠資料后,將在10日內(nèi)做出核定;情形復雜的,在30日內(nèi)作出核定。

  2、對性質(zhì)明確、屬于保險責任范圍內(nèi)的事件,10日內(nèi)履行給付保險金義務,通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將賠款劃入受益人指定銀行帳戶。

  3、對不屬于保險責任的,保險公司自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險金通知書并說明理由。

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